Les gencives rétractées, une affection dentaire également connue sous le nom de récession gingivale, est l’une des affections dentaires les plus courantes. D’une part, il s’agit d’un problème esthétique, mais s’il n’est pas traité, il peut avoir de graves conséquences sur la santé bucco-dentaire du patient.

Si nous gardons à l’esprit que les gencives sont la base sur laquelle reposent les dents, tout problème dans cette zone de la bouche peut entraîner la perte de dents. Dans l’article suivant, nous vous expliquerons tout ce qu’il faut savoir sur la perte de gencives : les causes et les symptômes, ainsi que les facteurs de risque qui peuvent les aggraver et les différents traitements qui existent pour les résoudre.

Symptômes de gencives retirées

Au fur et à mesure que le problème des gencives fuyantes progresse, il devient plus facile de voir à l’œil nu. Cependant, il est possible qu’à un stade précoce, il existe d’autres symptômes qui peuvent nous alerter et faciliter la résolution du problème le plus rapidement possible. Lorsque la gencive se rétracte, une partie de la dent à recouvrir devient visible, ce qui peut causer certains des symptômes suivants :

  • Hypersensibilité, en particulier au froid et à la chaleur.
  • Lorsque les gencives se rétractent, la racine de la dent peut être exposée, car la racine n’a pas d’émail pour la protéger, il est facile pour les caries d’apparaître dans la racine.
  • La perte de la gencive et de l’os pour soutenir la dent peut entraîner la perte de la dent.

Causes de la récession des gencives

La grande majorité des cas de rétraction des gencives sont dus à une maladie parodontale, c’est-à-dire une maladie des gencives. Ceux-ci peuvent être divisés en deux grands groupes en fonction du niveau d’affectation de cette altération :

  • La gingivite est une inflammation de la gencive recouvrant une dent, habituellement causée par l’accumulation de nourriture ou de plaque dentaire dans cette région. S’il n’y a pas d’hygiène adéquate, ces débris bactériens se transformeront en écailles. Ces bactéries, lorsqu’elles s’accumulent, forment des calculs dentaires, qui ne peuvent être résolus que par un nettoyage dentaire professionnel. La gingivite est une affection très fréquente, en fait, on estime que plus de 90% des adultes en souffrent et, parmi les symptômes les plus courants, on trouve des saignements lors du brossage des dents.
  • La parodontite, ou pyorrhée, est le stade suivant de la gingivite. C’est-à-dire que la gingivite non traitée finira par se transformer en parodontite. Lorsque la plaque s’accumule entre la gencive et la dent, elle crée ce qu’on appelle une poche parodontale, qui s’enfonce profondément dans la dent et atteint la racine. De cette manière, il détruit tout ce qui se trouve sur son chemin, de sorte que dans les cas les plus graves, la perte de cette pièce peut prendre fin.

Le brossage des dents est un élément essentiel pour maintenir la santé bucco-dentaire, mais non seulement l’absence de brossage peut entraîner des problèmes. Un mauvais brossage, soit parce que les dents sont frottées de façon trop agressive, soit parce que la brosse est trop dure, peut détruire le tissu gingival et le faire se rétracter.

Le mouvement des dents pendant le traitement orthodontique ne provoque pas en soi une rétraction de la gencive, mais si les dents sont retirées de la table osseuse, ce sera un facteur qui, avec le temps, une accumulation de tartre ou un mauvais brossage peut entraîner une rétraction.
Lorsque vous fumez, le tabac empêche le sang de pénétrer dans vos gencives. Cela affaiblit le système immunitaire dans la région et facilite la progression des bactéries.

Les coups à la bouche, qu’il s’agisse d’accidents de voiture, de sports, de blessures par contact, etc. peuvent entraîner la perte de tissu gingival. Il est commun s’il y a une plaie ouverte dans la gencive qui montre la racine de la dent, c’est un problème qui doit être traité si vous ne voulez pas avoir de complications parodontales graves.

Le risque de rétraction des gencives

En plus des causes du retrait des gencives, il y a certains facteurs qui peuvent finir par provoquer cette altération. Certains d’entre eux sont liés à la constitution de la personne et sont inévitables, d’autres sont liés à des causes externes et peuvent être minimisés. Voici ce que sont ces principaux facteurs de risque :

  • Génétique : des études ont montré qu’il existe une prédisposition génétique qui fait que certaines personnes, même si elles ont une hygiène correcte et maintiennent des soins précis, sont sujettes aux problèmes de gencives. D’autre part, il y a des gens qui semblent immunisés contre ces altérations.
  • Certaines maladies : le SIDA, le diabète et toute maladie ayant un impact sur le système immunitaire augmente le risque d’infections des gencives et de rétraction.
  • Hygiène bucco-dentaire : un brossage approprié, l’utilisation de la soie dentaire pour éliminer les débris interdentaires, le rinçage pour éviter l’accumulation de tartre est essentiel pour minimiser le risque de rétraction de la gencive.
  • Stress : Il a été démontré depuis longtemps que le stress et les niveaux d’anxiété agissent contre notre système immunitaire, affectant différents niveaux de notre corps, mais aussi l’efficacité des défenses gingivales contre les bactéries.
  • Tabac : Comme nous l’avons déjà dit, le tabagisme est l’un des principaux facteurs – et évitables – qui provoquent le retrait des gencives.

Rétraction des gencives : guérison

Avant de décider d’un traitement, il est essentiel d’établir la cause exacte de la rétraction des gencives. Si c’est à cause d’un brossage excessif, si la personne suit un régime très riche en acides, si c’est à cause d’un traitement antérieur avec orthodontie, etc… Une fois que l’on sait ce qui l’a causé, on peut prendre les mesures nécessaires pour l’empêcher de se reproduire en rééduquant les gens en termes d’hygiène ou d’habitudes alimentaires, puis en suivant certains des traitements pour le retrait des gencives :

  • Lifting des gencives : Cette technique ne peut être pratiquée que chez les patients qui ont encore leurs papilles interdentaires. Les papilles sont ce morceau de gomme entre les dents. Cette méthode est basée sur l’étirement de la papille pour couvrir la racine dentaire et restaurer son apparence normale.
  • Greffe de gencive : Dans les cas où l’étirement n’est pas possible, la greffe de gencive sera choisie. Le tissu sera prélevé dans le palais du patient à l’aide d’une petite incision, puis utilisé pour recouvrir la gencive. Il y a quelques années, c’était une technique très peu pratique, mais aujourd’hui, c’est une microchirurgie très peu invasive.

Bibliographie

  • DÉCHAUSSEMENT(ou rétraction gingivale (voir)
  • Images – Canadian Dental Association (voir)
  • LA PLAQUE DENTAIRE / LE TARTRE – dentiste-paris-halles (voir)
  • Cabinet dentaire du Dr Gregory BRUNG (voir)
  • La maladie parodontale : cette maladie qui fait tomber les (voir)
  • Item 256 : Lésions dentaires et gingivales – UNF3S (voir)
  • hypersensibilité dentaire – UFSBD (voir)
  • Fausse gencive en céramique rose pour restaurations (voir)

A propos de l'auteur

Plus qu'une poignée d'année avant de pouvoir enfin exercer. J'ai choisi la médecine généraliste pour pouvoir aider le plus grand nombre.

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