Le péritoine est une membrane qui recouvre la paroi interne de l’abdomen et la plupart des organes abdominaux. La péritonite se produit lorsque ce tissu s’enflamme, partiellement ou complètement, en raison d’une infection, d’un traumatisme ou même d’une complication de l’appendicite. Le gonflement du péritoine est causé, en particulier, par l’accumulation de liquides dans l’abdomen, comme le sang ou le pus.

Ce processus aigu peut être très douloureux et est souvent compliqué rapidement, il est donc important de le détecter tôt et de le traiter le plus tôt possible. Dans Detective-Sante.com nous expliquons les types de péritonite, leurs symptômes et leur traitement.

Causes et types de péritonite

La péritonite est souvent causée soudainement par une accumulation de liquide dans l’abdomen, souvent due à une maladie hépatique ou rénale assez avancée. Cependant, il y a d’autres raisons pour lesquelles cette affection peut être classée en deux groupes principaux en fonction de ses causes :

  • La péritonite spontanée ou primaire se produit lorsque le péritoine s’enflamme en raison d’une accumulation de liquide entre la membrane et les organes abdominaux, appelée ascite, et de l’infection subséquente de la région. Cela se produit habituellement à la suite d’une maladie du foie comme la cirrhose, l’hépatite virale chronique ou une autre maladie liée à l’alcool, ou à la suite d’une dialyse péritonéale pour traiter une insuffisance rénale, par exemple.
  • Péritonite secondaire – survient lorsque les tissus s’enflamment à la suite d’une autre affection. Une perforation des viscères abdominaux, un trou dans l’appendice ou le côlon, un ulcère à l’estomac ou toute autre plaie traumatique dans la région abdominale peuvent atteindre le péritoine et l’enflammer.

Symptômes de péritonite

Le principal symptôme de ce processus est une douleur abdominale intense et soudaine. Le mouvement peut aggraver cette douleur et son emplacement dépend de la cause de l’inflammation. Au fur et à mesure que l’infection progresse, la douleur s’étend à tout l’abdomen. Ceci provoque souvent la contraction et la torsion du patient, fléchissant les genoux pour empêcher la distension de la cavité péritonéale.

D’autre part, les symptômes suivants accompagnent généralement la douleur :

  • Fièvre
  • Vomissements et interruption du transit intestinal
  • Tachycardie et frissons
  • Douleur et fermeté abdominales
  • Douleurs articulaires
  • Soif et manque d’appétit
Pour diagnostiquer la péritonite, le médecin effectuera un examen physique, sentant la zone d’inflammation, et demandera plusieurs tests médicaux pour confirmer le diagnostic, comme l’ablation du liquide ascitique, des analyses sanguines, une radiographie abdominale ou un tomodensitogramme.

Traitement de la péritonite

Le traitement dépendra du type de péritonite, mais une intervention chirurgicale est habituellement nécessaire pour drainer les liquides qui causent l’inflammation du péritoine et pour administrer des antibiotiques pour contrôler l’infection qui survient.

Lorsque le traitement approprié n’est pas appliqué ou n’arrive pas à temps, la maladie peut entraîner une déshydratation et provoquer le dysfonctionnement de divers organes, ce qui entraîne parfois la mort.

Les données révèlent que la mortalité hospitalière par péritonite primaire est de 30 %. En revanche, elle est de 20% en cas de perforation du côlon et de moins de 10% en cas d’ulcère d’estomac. En cas de péritonite, les douleurs abdominales aiguës sont la plus grande source d’inquiétude, alors n’hésitez pas à vous rendre à l’urgence si cela se produit.

Bibliographie

  • Abdomen aigu – Epu B AMIENS(FRANCE) (voir)
  • DOULEURS ABDOMINALES DE L’ENFANT D’ORIGINE CHIRURGICALE (voir)
  • URGENCES CHIRURGICALES NEONATALES – spo-dz (voir)
  • CASE REPORT INFECTION D’UNE PROTHÈSE TOTALE DE HANCHE PAR (voir)

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