Vaginisme : causes et traitement

Le vaginisme est un dysfonctionnement sexuel féminin qui consiste en une contraction involontaire des muscles entourant le vagin, ce qui rend la pénétration difficile ou impossible et qui est l’une des principales causes de douleur pendant les rapports sexuels. C’est une pathologie qui peut affecter les femmes de tout âge, qu’elles soient sexuellement actives ou non, et nécessite un traitement gynécologique et psychologique spécifique pour la surmonter et parvenir à des relations intimes, agréables et satisfaisantes. Pour plus de détails, lisez la suite pour lire cet article expliquant les causes, les symptômes et le traitement du vaginisme.

Le vaginisme est habituellement causé par une combinaison de facteurs physiques et psychologiques qui font que le corps féminin réagit involontairement en serrant les muscles vaginaux pour se protéger de la douleur, de l’anxiété ou de l’inconfort qu’une femme associe aux rapports sexuels ou à l’entrée d’un objet dans le vagin, comme un tampon ou un instrument médical pendant un examen gynécologique. Cette réaction crée un cercle vicieux, car cette contraction involontaire des muscles du plancher pelvien rend la pénétration difficile ou impossible, rendant les relations intimes beaucoup plus douloureuses, ce qui génère aussi de la frustration, de l’anxiété et une perte d’appétit sexuel.

Voici les causes physiques et psychologiques qui sont habituellement associées au vaginisme et qui pourraient expliquer son origine :

• Accouchement : surtout si vous avez eu un accouchement très douloureux, des complications, une césarienne, un avortement, etc.
• Changements hormonaux : Certains changements hormonaux, comme ceux qui surviennent pendant la ménopause, causent des symptômes comme la sécheresse vaginale, l’atrophie vaginale ou le manque de lubrification, ce qui peut rendre les rapports sexuels difficiles et causer de la douleur ou de l’inconfort pendant les rapports sexuels.
• Inconfort temporaire : douleur ou inconfort temporaire causé par une stimulation sexuelle faible ou incorrecte ou une lubrification vaginale insuffisante.
• Traumatisme pelvien dû à une intervention chirurgicale dans cette zone, examen pelvien problématique, etc.
• Affections telles que les maladies sexuellement transmissibles, l’endométriose, les maladies inflammatoires pelviennes, les infections urinaires, les tumeurs pelviennes ou génitales, etc.
• Être victime d’abus sexuel, de viol ou d’agression physique.
• L’utilisation de certains médicaments qui peuvent causer des douleurs pelviennes comme effet secondaire.

Causes psychiques

• Peur des rapports sexuels ou lorsque la pénétration est liée à la douleur, ce qui entraînera une contraction involontaire des muscles vaginaux.
• Le manque de connaissance de son propre corps et de l’anatomie du vagin, ce qui peut entraîner des craintes au sujet des rapports sexuels.
• Une éducation sexuelle inadéquate dans laquelle une image négative des relations sexuelles a été créée.
• D’autres craintes associées au fait de ne pas être bien guéri après un traumatisme pelvien, de devenir enceinte, de développer un problème médical, etc.
• Traumatisme passé et expériences sexuelles passées négatives.
• Anxiété ou stress lié aux performances sexuelles, sentiments de culpabilité, problèmes émotionnels, etc.
• Problèmes dans le couple, qu’ils soient dus à la méfiance, au détachement, à la violence, à la peur des responsabilités, etc.
• Expériences répressives dans l’enfance.

On peut distinguer deux types de vaginisme :

• Le vaginisme primaire est le vaginisme chez les femmes qui n’ont jamais eu la capacité d’avoir des rapports sexuels plaisants, c’est-à-dire sans douleur, en raison de cette contraction musculaire involontaire.

• Vaginisme secondaire : Cependant, certaines femmes expérimentent le vaginisme plus tard dans leur vie, même après des années de relations sexuelles satisfaisantes. C’est ce qu’on appelle le vaginisme secondaire, qui est généralement le résultat d’un traumatisme physique ou psychologique, d’un changement hormonal grave, d’une naissance, etc.

Les symptômes de cette affection peuvent varier considérablement d’une femme à l’autre, tant en intensité qu’en durée. En fait, certains patients ne ressentent qu’une légère sensation de brûlure, tandis que d’autres ressentent une fermeture complète du vagin. De plus, une contraction involontaire des muscles vaginaux peut se produire pendant les rapports sexuels ou peut survenir soudainement pendant les rapports sexuels.

Parmi les symptômes les plus courants du vaginisme, nous trouvons les suivants :

• Tension musculaire, sensation de brûlure et démangeaisons pendant les rapports sexuels.
• Douleur ou inconfort lors des rapports sexuels (dyspareunie), ce qui rend la pénétration extrêmement difficile, voire impossible dans certains cas. Cela conduit à l’incapacité de vivre un orgasme.
• malaise à l’idée d’avoir à faire face à des rapports sexuels.
• Évitez d’avoir des relations intimes à cause de la douleur que vous ressentez pendant ces relations ou du sentiment d’échec ou de frustration qui accompagne le fait de ne pas pouvoir profiter pleinement de relations satisfaisantes.
• Difficultés ou incapacité à insérer un tampon.
• Difficultés à effectuer un examen gynécologique normal.
• Spasmes musculaires dans d’autres parties du corps, comme les jambes, le bas du dos, etc.

Sur le plan émotionnel, le vaginisme peut causer des sentiments de culpabilité, de frustration, d’incompréhension, de tristesse, etc. chez les femmes en raison du désir d’avoir des relations sexuelles pleines et agréables et de ne pas pouvoir les avoir.

Quand on souffre de vaginisme, il est essentiel d’entrer dans les mains d’un gynécologue et d’un sexologue et de commencer un traitement basé sur la thérapie psychosexuelle et de couple afin de surmonter la pathologie et de déterminer s’il y a d’autres causes qui peuvent causer de la douleur pendant les rapports sexuels.

Généralement, le traitement du vaginisme se compose habituellement des étapes suivantes :

Programme d’éducation sexuelle pour enseigner l’anatomie des organes génitaux féminins et pour amener la personne affectée à découvrir son corps et à se familiariser avec sa zone intime.

Les techniques de contraction et de relaxation des muscles du plancher pelvien sont facilitées, ainsi que des exercices de respiration pour affronter calmement les rapports sexuels.

Les techniques de dilatation progressive, qui se fait généralement à l’aide de dilatateurs vaginaux.

La pratique d’exercices qui aident à renforcer les muscles du plancher pelvien et à améliorer le plaisir sexuel est recommandée, en évitant la contraction involontaire de ceux-ci. Les exercices de Kegel sont une excellente alternative.

L’implication du couple dans le traitement sera demandée, car il s’agit d’un élément essentiel pour surmonter le vaginisme et profiter d’un contact intime tout à fait satisfaisant, ce qui inclut la pénétration.

#POBBL

Bibliographie

• Item 40 : Sexualité normale et ses troubles – UNF3S (voir)
• trouble sexuel QU’EST-CE QUE LE VAGINISME (voir)
• Vaginisme : Définition (voir)
• Douleurs sexuelles de l’homme et de la femme – urofrance (voir)
• Dyspareunie Vaginisme Vulvodynies – gfmer.ch (voir)