La fièvre typhoïde, également appelée fièvre entérique, est causée par la bactérie Salmonella enterica du sérotype typhi et, bien qu’il existe d’autres types de souches, c’est la plus courante et elle cause les plus grandes complications. Dans le monde entier, environ 21 millions de personnes sont touchées par la fièvre typhoïde chaque année et, bien que de bons résultats soient obtenus si elles sont traitées à temps, environ 200 000 à 600 000 cas sont mortels.

En raison des mécanismes que ces bactéries utilisent pour pénétrer dans le corps humain, la fièvre typhoïde est plus fréquente dans les pays en développement, où les pathologies environnementales, les infrastructures d’assainissement et d’hygiène sont souvent inefficaces et de mauvaise qualité. Les enfants de plus de 5 ans et les jeunes adultes sont les plus susceptibles de contracter cette pathologie.

La fièvre entérique se distingue par la température corporelle élevée qu’elle présente chez le patient et il est important d’aller chez le médecin pour un diagnostic et un traitement appropriés. C’est pourquoi nous voulons vous parler de la fièvre typhoïde dans cet article : transmission, symptômes et traitement.

Moyens de propagation de la fièvre typhoïde

L’être humain est le seul organisme naturel qui peut héberger les bactéries S. typhi à l’intérieur de lui-même et est utilisé pour continuer à les disperser dans l’environnement, de sorte que ce micro-organisme peut rester inactif pendant longtemps dans les plans d’eau et dans les aliments tels que les coquillages ou les œufs congelés.

D’autre part, pour qu’une personne développe une fièvre entérique, il serait nécessaire d’ingérer mille à un million de salmonelles entériques de type typhi pour infecter le corps, ainsi que le niveau de virulence de la bactérie et l’état de santé de la personne.

La propagation réussie de la fièvre typhoïde est due aux mécanismes par lesquels les bactéries peuvent pénétrer dans l’organisme, principalement par le biais de la fièvre typhoïde :

  • Consommation d’eau contaminée : L’eau est contaminée lorsqu’elle entre en contact avec les matières fécales ou, dans une moindre mesure, avec l’urine d’une personne infectée. Si cette eau ne fait pas l’objet d’un processus de purification adéquat avant sa consommation ou si elle n’est pas stockée et manipulée correctement, les personnes qui l’utilisent sont susceptibles d’avoir la fièvre typhoïde.
  • Manger des aliments contaminés : Une mauvaise désinfection ou la cuisson d’aliments contaminés par S. typhi peut entraîner la fièvre typhoïde. Les bactéries peuvent survivre efficacement dans les produits exposés aux eaux usées ou manipulés par une personne atteinte, comme le lait, le fromage, les œufs, la viande, les mollusques et les légumes.
  • Manque d’hygiène personnelle : généralement en mangeant ou en préparant des aliments sans se laver les mains après un contact avec des fèces ou de l’urine contaminée par S. typhi. Il convient de noter qu’une personne qui a récemment souffert de fièvre typhoïde peut continuer à se débarrasser de ces bactéries pendant un certain temps et demeurer une source d’infection.

Principaux symptômes de la fièvre typhoïde

Une fois que les bactéries sont entrées et ont infecté le corps, il peut s’écouler de 6 à 14 jours avant qu’elles commencent à présenter des symptômes, qui dépendent à leur tour du degré d’infection, de l’âge et de l’état de santé du patient ou du fait qu’un vaccin contre la typhoïde a déjà été administré.

En général, les signes de la fièvre typhoïde apparaissent habituellement graduellement, mais il n’est pas rare qu’elle survienne soudainement chez les enfants. Les symptômes de la fièvre typhoïde qui peuvent être vus sont :

  • Fièvre, atteignant une température corporelle de 40° à 40,5°.
  • Maux de tête.
  • Douleurs musculaires, souvent dans l’abdomen.
  • Taches roses, généralement sur la poitrine et l’abdomen. Au début, ils ont généralement une coloration blanchâtre.
  • Toux et constipation nasale, principalement chez les enfants.
  • Perte d’appétit.
  • Il peut y avoir de la diarrhée au début de la maladie et de la constipation dans les stades ultérieurs.
  • Nausées et vomissements.
  • Peau sèche.
  • Des frissons.
  • Saignement de nez.
  • Lethargy.
  • Fréquence cardiaque réduite, pas plus de 60 battements par minute.
  • rougeur des yeux
  • Des hallucinations.
  • Agrandissement de la rate ou du foie.
  • Gonflement des ganglions lymphatiques.

Traitements contre la fièvre typhoïde

Il existe des vaccins qui peuvent être utilisés à titre préventif contre la fièvre typhoïde, et on conseille souvent aux gens de se rendre dans des endroits où la maladie est endémique.

Par contre, si vous avez une forte fièvre ou tout autre symptôme de fièvre entérique, vous devez consulter votre médecin, surtout si vous êtes dans un endroit où il y a des cas fréquents de cette maladie. Un traitement précoce diminue les complications, comme les saignements ou la perforation de l’intestin, et les conséquences fatales.

Le traitement de la fièvre typhoïde implique l’utilisation d’antibiotiques, généralement l’ampicilline et le chloramphénicol, tel que prescrit par votre fournisseur de soins de santé. Selon l’état du patient, le remplacement peut être administré par voie orale ou intraveineuse. Une nutrition adéquate est également importante, si la personne est incapable de manger, il sera nécessaire de fournir les nutriments par voie intraveineuse. Lorsque la fièvre typhoïde aura atteint des complications, elle sera résolue selon les considérations du médecin. En cas de saignement intestinal, des transfusions sanguines sont habituellement nécessaires.

Bibliographie

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