Les globules rouges sont la majorité des cellules de notre corps et sont responsables du transport de l’oxygène des poumons au reste des tissus. Lorsque les globules rouges échouent ou qu’il n’y en a pas trop, ce qu’on appelle l’anémie se produit. L’augmentation de la taille de ces cellules est appelée macrocytose et se définit comme l’augmentation de leur volume corpusculaire moyen (MCV), qui est généralement inférieur à 100 MCV. L’une des causes de l’augmentation des globules rouges est l’alcoolisme, mais il peut aussi être causé par un manque de vitamine B12 ou d’acide folique. Quand il ya une augmentation de ces derniers, il provoque aussi souvent l’anémie. Dans cet article, nous expliquons ce que signifie avoir de gros globules rouges.
Volume corpusculaire moyen (CVM)
Ainsi, Hct est le pourcentage d’hématocrite (cellules qui transportent l’oxygène, globules rouges par rapport au volume sanguin total) et de globules rouges qui sont les globules rouges (érythrocytes) eux-mêmes, qui sont comptés en millions de cellules dans chaque microlitre. La division des deux est multipliée par 10 et le volume corpusculaire moyen est obtenu.
Les valeurs normales sont considérées comme des paramètres entre 88 et 100 fL (femtolitres par hématíe), mais il est nécessaire de différencier selon le sexe. Par exemple, chez les hommes, les valeurs normales de la CVM sont habituellement 87+7 fL (femtolitres) et chez les femmes 90+9 fL. La macrocytose se produit lorsque le VC est plus élevé. On dit souvent qu’il est de 100, mais pour les hommes, un VCM de 98 pourrait aussi être considéré comme une macrocytose.
Les personnes ayant de grandes différences dans la taille des globules rouges ont ce qu’on appelle l’anisocytose, ce qui signifie qu’elles ont des cellules inégales.
Pourquoi les globules rouges deviennent plus gros et quelles en sont les conséquences.
Normalement, une macrocytose ou une augmentation des globules rouges est causée par un déficit nutritionnel qui manque de vitamine B12 ou d’acide folique. Ce sont les deux principales causes de cette augmentation du nombre de cellules.
Cependant, la carence de ces nutriments n’est pas seulement causée par l’alimentation, il y a aussi d’autres facteurs tels que les maladies héréditaires, comme l’anémie pernicieuse. Dans ce cas, une protéine très importante appelée facteur intrinsèque manque dans l’intestin et est responsable de la bonne absorption de la vitamine B12. Ce que fait la vitamine B12 dans notre corps, c’est qu’elle aide à reconstituer le folate dont le corps a besoin pour fabriquer les globules rouges. Par conséquent, une diminution de cette vitamine entraîne une diminution et une augmentation de la taille des globules rouges.
Il existe certaines pathologies qui peuvent aggraver ou même provoquer une augmentation des globules rouges, comme les troubles hépatiques. Il peut également s’agir de maladies gastro-intestinales qui causent une mauvaise absorption de la vitamine B12, comme la maladie de Crohn ou la maladie coeliaque. L’alcoolisme est également un facteur très déterminant et un taux très élevé d’alcoolisme continu peut conduire à la macrocytose.
D’autres causes peuvent inclure des troubles du sang ou de la moelle osseuse qui causent des problèmes de développement cellulaire, comme la leucémie, la myélodysplasie, la myélofibrose ou, comme nous l’avons vu, l’anémie pernicieuse.
Normalement, lorsque vous avez de gros globules rouges, cela signifie une diminution de la vitamine B12 ou de l’acide folique, comme nous l’avons vu. Cependant, il peut y avoir de gros globules rouges, mais des taux normaux de B12. Cela peut être dû à l’alcoolisme ou à certains médicaments utilisés pour traiter le cancer ou les maladies rhumatismales ou immunitaires.
Symptômes d’avoir de gros globules rouges dans le sang
Lorsque l’anémie est due à une macrocytose, les symptômes peuvent ou non apparaître. Les symptômes qui peuvent apparaître sont :
- Fatigue et fatigue extrêmes.
- Sentiment de manque d’énergie.
- Faiblesse musculaire.
- Des picotements dans certaines parties du corps, connus sous le nom de paresthésie.
- Elle peut conduire à la dépression ou à la dépression.
- Parfois, la langue devient rouge et peut faire mal.
- Problèmes de compréhension ou même de mémoire.
Dans le cas d’une macrocytose causée par l’alcoolisme, des saignements peuvent également survenir en raison de lésions hépatiques. Cet organe produit habituellement des protéines qui aident le caillot sanguin, mais s’il est endommagé, il ne fonctionnera pas correctement.
Diagnostic et traitement des globules rouges de grande taille
Pour confirmer la macrocytose, un test sanguin est nécessaire pour mesurer la concentration des globules rouges dans le sang, leur taille et leur volume, et s’ils varient ou non.
Pour traiter la macrocytose, il faut tenir compte des causes sous-jacentes : s’il y a un faible taux de vitamine B12 ou d’acide folique, on donne des suppléments ou on essaie de corriger la cause, comme les aliments. Si l’alcoolisme en est la cause, ce problème devra être traité à la racine et un traitement spécifique pour les carences en nutriments sera administré.
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