Fibrome utérin : symptômes, causes et traitement

Les fibromes sont des tumeurs bénignes qui se développent dans l’utérus et peuvent apparaître à tout âge, mais sont plus fréquents chez les femmes de 30 et 40 ans et chez les femmes noires. Les fibromes utérins sont également connus sous le nom de fibromes et il y en a généralement plusieurs ou un grand. Ils ne sont pas faciles à diagnostiquer et, selon leur taille et leur localisation, ils auront des effets différents sur la santé de la femme. Sur Detective-Sante.com, nous expliquons les symptômes, les causes et le traitement des fibromes utérins.

Les symptômes causés par les fibromes utérins varient en fonction du nombre de fibromes formés, de leur localisation et de leur taille. Toutefois, le symptôme le plus courant est un saignement abondant entre les règles. S’il ne s’agit pas d’un gros fibrome, il ne présente généralement aucun symptôme et peut disparaître avec l’utilisation de la pilule contraceptive.

Les autres symptômes des fibromes utérins sont les suivants :

• Rapports sexuels douloureux.
• Menstruations irrégulières ou plus longues que la normale.

Pression dans le bas-ventre.

Saignements menstruels abondants, y compris les caillots.

Miction fréquente.

Crampes menstruelles sévères.

Les fibromes utérins ne sont pas faciles à diagnostiquer, tout dépend de la taille du fibrome. Un examen pelvien peut montrer s’il y a une irrégularité dans l’utérus, des échographies, des IRM, et si les saignements sont inhabituels, une biopsie de l’endomètre est le meilleur moyen d’exclure d’autres conditions. L’obésité et la grossesse rendent le diagnostic plus difficile.

La classification des fibromes dépend de leur localisation à l’intérieur de l’utérus et il en existe trois types :

• Fibromes sous-séreux : ils se forment à l’extérieur de l’utérus, continuent à se développer vers l’extérieur et ne présentent généralement aucun symptôme.
• Myome intramural : le plus fréquent et qui permet à la paroi de l’utérus de s’élargir.
• Myomes sous-muqueux : situés sous la cavité utérine, ce sont ceux qui provoquent le plus de saignements et peuvent entraîner des fausses couches ou des problèmes de fertilité.

Les causes des fibromes utérins ne sont pas connues, mais certains facteurs peuvent influencer leur développement. Les hormones telles que la progestérone et les œstrogènes influencent le développement des fibromes, en raison de l’irrégularité qu’elles présentent aux différentes étapes de la vie d’une femme. D’autres études confirment que les fibromes peuvent avoir une origine génétique et qu’ils peuvent être héréditaires.

Les fibromes sous-muqueux sont les plus susceptibles de provoquer l’infertilité, car ils sont situés dans l’endomètre, ce qui peut empêcher l’implantation de l’ovule. Il existe d’autres causes plus courantes qui peuvent conduire à l’infertilité, c’est pourquoi il est nécessaire d’effectuer des tests préliminaires pour déterminer l’origine de l’infertilité. Si la cause de l’infertilité est un fibrome, après le traitement recommandé par votre gynécologue, vous avez de bonnes chances de tomber enceinte.

Le traitement des fibromes utérins dépend de nombreux facteurs tels que votre âge, le type de fibrome, si vous êtes enceinte ou si vous souhaitez avoir des enfants à un moment donné. Le traitement sera divisé en deux parties : la première traitera les symptômes causés par les fibromes et la seconde fera appel à des procédures chirurgicales afin d’enlever les fibromes.

Le traitement des symptômes des fibromes utérins sera utilisé :

• Contraceptifs : la pilule contraceptive et les dispositifs intra-utérins (DIU) aideront à réguler les saignements pendant les menstruations ou les règles irrégulières.
• Les suppléments de fer : ils préviennent ou traitent l’anémie, qui peut être causée par des pertes de sang importantes pendant les menstruations.
• L’hormonothérapie : réalisée pour une courte durée et au moyen d’injections, elle réduit la taille du fibrome et donc les symptômes.
• Analgésiques : ils soulagent la douleur causée par les crampes.

Les procédures chirurgicales utilisées pour enlever les fibromes sont les suivantes :

• Hystéroscopie : le myome est retiré par un hystéroscope qui le détruit à l’aide d’un laser.
• Embolisation de l’artère utérine : le flux sanguin est ce qui maintient le fibrome « en vie », cette procédure obstrue les vaisseaux sanguins et empêche le fibrome de continuer à se nourrir, ce qui entraîne son rétrécissement et sa mort.
• Myomectomie : autre moyen d’enlever le fibrome sans avoir à retirer l’utérus.
• Hystérectomie : Il s’agit de l’option la plus invasive et elle n’est recommandée que si vous ne souhaitez pas avoir d’enfants, si vous ne pouvez pas subir les autres interventions chirurgicales ou si les médicaments n’ont pas fonctionné. Cette procédure permet de retirer complètement l’utérus.

Les fibromes pendant la grossesse peuvent provoquer des douleurs, une pression et une gêne, mais il existe également certains risques, comme par exemple :

• Avortements spontanés, avant 20 semaines
• Naissances prématurées
• Le bébé est né dans une mauvaise position

Les femmes présentant de gros fibromes sont susceptibles de perdre plus de sang pendant l’accouchement. Il n’est pas nécessaire de traiter les fibromes pendant la grossesse, mais votre gynécologue doit vous surveiller constamment et vous devez vous reposer complètement si vous présentez des signes de travail prématuré ou de fausse couche.