Le stérilet, en particulier celui à libération d’hormones, est l’une des méthodes contraceptives les plus fiables et efficaces contre les grossesses non désirées.

Le stérilet, souvent désigné par l’abréviation anglaise de dispositif intra-utérin (DIU), est l’une des méthodes contraceptives les plus efficaces et les plus fiables. Sterilet spirale. Voici comment il fonctionne.

Qu’est-ce que le stérilet ?

Le stérilet est un dispositif contraceptif à longue durée d’action, en matière plastique anallergique et de forme variable, qui est inséré par le gynécologue directement dans l’utérus et laissé en place même pendant de nombreuses années .

Le dispositif agit en libérant directement dans l’utérus de petites quantités de certaines substances à activité contraceptive ; on distingue généralement deux types :

  • le stérilet hormonal, où le dispositif (en plastique et en forme d’ancre) libère du lévonorgestrel, c’est-à-dire la version synthétique du progestérone, le principal hormone de la deuxième partie du cycle féminin ;
  • stérilet au cuivre, dont l’action contraceptive est due à un petit filament de cuivre enroulé autour du bras principal.
  • Comment fonctionne le stérilet

    La spirale hormonale agit de manière très similaire à l’anneau vaginal et à la pilule progestative, tandis que la spirale au cuivre exploite le pouvoir spermicide du cuivre.

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    La présence du stérilet, qu’il soit hormonal ou en cuivre, provoque une réaction au niveau de l’endomètre, c’est-à-dire la muqueuse interne de l’utérus, qui, en cas de contact prolongé avec le corps étranger (le DIU), subit une légère et inoffensive irritation qui empêche l’implantation de l’ovule fécondé.

    En général, la spirale en cuivre est très efficace pendant longtemps : 7 à 8 ans, parfois plus de 10 ans, tandis que la spirale hormonale peut rester en place 3 à 5 ans selon la quantité de progestérone contenue dans le dispositif. Bien entendu, les deux peuvent être retirées avant la fin de la période prévue.

    Stérilet : quelle est sa fiabilité ?

    Le taux d’échec de la spirale en cuivre est modeste : l’indice de Pearl (1-5) indique que 1 à 5 femmes sur 100 qui utilisent la spirale chaque année connaîtront quand même une grossesse. Par conséquent, cette méthode contraceptive ne convient pas à toutes les femmes, en particulier aux jeunes femmes ou à celles qui ont une relation instable.

    Il peut également arriver que la spirale soit expulsée spontanément au cours des trois premiers mois sans que la femme ne s’en rende compte. Il est donc nécessaire d’être très attentif et de procéder à des auto-contrôles réguliers.

    Le cas de la stérilet hormonal est un peu différent : outre le problème de l’expulsion spontanée possible, il a une efficacité contraceptive proche de 100 %.

    Voir aussi :  Comment savoir si le DIU est bien en place ?

    Avantages de la stérilet

    La spirale est la méthode contraceptive de choix chez les femmes qui ont déjà eu un enfant . Parmi ses avantages, on peut citer :

  • sa longue durée d’action et ses coûts qui deviennent négligeables sur une si longue période ;
  • la réduction du besoin de contrôles spécialisés (un peu d’attention de la femme à elle-même suffit) ;
  • l’effet uniquement local sur l’utérus (le stérilet n’a pas d’effets indésirables sur l’organisme) ;
  • la réduction des pertes menstruelles, tant en termes de quantité totale de sang que de durée du flux ;
  • le rétablissement rapide de la fertilité après le retrait.
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