Comment savoir si j’ai un cancer de l’anus

Le cancer de l’anus se produit dans l’anus, situé à l’extrémité du tractus gastro-intestinal. Il est différent et moins fréquent que le cancer colorectal, qui est un cancer du côlon ou du rectum. Parfois, le cancer de l’anus ne provoque aucun symptôme et parfois le premier signe de la maladie est un saignement. Mais comment savoir si j’ai un cancer de l’anus si d’autres maladies, comme les hémorroïdes, sont également une cause bénigne et assez courante de saignement rectal. Dans cet article, nous répondons à cette question et expliquons tout sur les symptômes, les causes, le traitement, la prévention et le pronostic de cette maladie.

Dans le cas du cancer anal, la tumeur est créée par la croissance anormale et incontrôlée de cellules dans l’anus. L’anus est la zone située à l’extrémité du tractus gastro-intestinal. Le canal anal relie le rectum à l’extérieur du corps et est entouré d’un muscle appelé sphincter anal. Le sphincter contrôle les mouvements de l’intestin en se contractant et en se relâchant.

Le canal anal est recouvert de cellules squameuses. Ces cellules plates ressemblent à des écailles de poisson au microscope. La plupart des cancers de l’anus se développent à partir de ces cellules squameuses, ces cancers sont connus sous le nom de carcinomes spinocellulaires.

La plupart des cancers de l’anus sont des carcinomes spinocellulaires, mais un adénocarcinome (tumeur maligne d’un épithélium glandulaire) peut également se développer à partir des cellules glandulaires de l’anus.

En général, le cancer de l’anus peut entraîner les symptômes suivants :

• Saignement rectal visible dans les selles ou sur le papier toilette.
• Douleur dans la zone anale.

Des bosses autour de l’anus, qui peuvent être confondues avec des hémorroïdes.

Écoulement muqueux ou gélatineux de l’anus.

Démangeaisons anales.

Modifications du transit intestinal, notamment : diarrhée, constipation et amincissement des selles.

Incontinence fécale ou problèmes de contrôle des selles.

Ballonnements.

Les femmes peuvent ressentir : une sécheresse vaginale et des douleurs dans le bas du dos car la tumeur fait pression sur le vagin.

Traitement du cancer de l’anus

Le traitement du cancer de l’anus dépend de plusieurs facteurs, notamment de la taille de la tumeur, de sa propagation éventuelle, de sa localisation et de l’état de santé général du patient. La chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie sont les principales options :

• Chirurgie : le type de chirurgie dépend de la taille et de la position de la tumeur.
• Résection : le chirurgien enlève une petite tumeur et une partie des tissus environnants. Cela ne peut se faire que si le sphincter anal n’est pas affecté. Après cette intervention, la personne sera toujours capable d’aller à la selle.
• Résection abdominopérinéale : l’anus, le rectum et une section de l’intestin sont retirés chirurgicalement et une colostomie sera mise en place. Dans une colostomie, l’extrémité de l’intestin est ramenée à la surface de l’abdomen. Un sac est placé sur la stomie ou l’ouverture. La poche recueille les selles à l’extérieur du corps. Une personne ayant subi une colostomie peut mener une vie normale, faire du sport et être sexuellement active.
• Chimiothérapie et radiothérapie : La plupart des patients auront probablement besoin d’une chimiothérapie, d’une radiothérapie ou des deux. La radiothérapie peut être associée à une chimiothérapie pour détruire les cellules cancéreuses de l’anus.

Les traitements peuvent être administrés ensemble ou l’un après l’autre. Cette approche augmente la probabilité de maintenir un sphincter anal intact. Les taux de survie et de rémission sont bons. La radiothérapie et la chimiothérapie ont des effets indésirables et leur combinaison peut rendre les effets secondaires plus aigus.

La chimiothérapie utilise des médicaments qui empêchent les cellules cancéreuses de se diviser. Ils sont administrés par voie orale ou par injection.

La radiothérapie utilise des rayons à haute énergie qui détruisent les cellules cancéreuses. Les radiations peuvent être administrées par voie interne ou externe.

Cancer de l’anus : pronostic vital

Le cancer de l’anus est diagnostiqué en fonction du stade de la maladie. Le pronostic dépend du stade du patient.

Une méthode courante de classification du cancer va de 0 à 4. Au stade 0, les cellules cancéreuses se trouvent uniquement dans la couche supérieure du tissu anal. Cette maladie est également connue sous le nom de maladie de Bowen. Au stade 4, le cancer s’est propagé dans tout le corps.

Les chances de survivre encore 5 ans ou plus après le diagnostic dépendent du stade et du type de cancer. Aux États-Unis, le taux de survie en fonction du stade est de :

• Stade 0 : 79 % si le cancer est spinocellulaire et 59 % s’il s’agit d’un adénocarcinome.
• Stade 1 : 64 % si le cancer est spinocellulaire et 52 % s’il s’agit d’un adénocarcinome.
• Stade 2 : 48 % si le cancer est spinocellulaire et 38 % s’il s’agit d’un adénocarcinome.
• Stade 3 : 43 % si le cancer est spinocellulaire et 24 % s’il s’agit d’un adénocarcinome.
• Stade 4 : 21 % si le cancer est spinocellulaire et 7 % s’il s’agit d’un adénocarcinome.

Prévention du cancer de l’anus

Le cancer de l’anus est rare, mais certaines pratiques peuvent contribuer à minimiser le risque de cancer de l’anus. Certaines de ces recommandations sont :

• Réduisez le risque de contracter le VPH en vous faisant vacciner.
• Utilisez des préservatifs lorsque vous avez des rapports sexuels.
• Limitez le nombre de vos partenaires sexuels.
• Abstenez-vous de pratiquer le sexe anal.