Lorsqu’une personne atteint un âge avancé est sujette à développer des maladies qui causent une perte de capacité mentale, la maladie d’Alzheimer est la plus connue et la plus courante dans la population. Cependant, en deuxième lieu, il y a un type de pathologie que peu de gens connaissent et qui tend à être confondu avec d’autres troubles, la démence avec les corps de Lewy.
Ce type de démence peut commencer entre 50 et 85 ans et passe généralement inaperçu au début. Il est possible de le diagnostiquer lorsque la symptomatologie est évidente, avec une durée de vie moyenne de 5 à 8 ans à partir de ce moment, bien qu’il puisse être de 2 à 20 ans et souvent la cause du décès n’est pas la démence en soi, mais l’acquisition d’autres maladies comme les infections.
Comme il s’agit d’un trouble qui détériore progressivement les fonctions des neurones, il n’y a aucun moyen d’inverser les dommages et les capacités mentales sont perdues, ce qui peut être une situation très difficile, tant pour ceux qui en souffrent que pour ceux qui les entourent. Cependant, vous pouvez avoir une bonne qualité de vie et que les symptômes sont moins évidents, donc si vous voulez en savoir plus sur la démence à corps de Lewy : causes et phases, dans Detective-Sante.com nous vous informerons sur tout ce qui concerne le sujet.
Causes de la démence à corps de Lewy
Les causes de la démence à corps de Lewy ne sont pas encore connues, et il n’a pas été possible de déterminer s’il existe des facteurs de risque spécifiques pour cette maladie, bien que le facteur génétique ait fait l’objet de nombreuses suggestions. Il n’y a aucune preuve qu’il existe des anomalies dans les gènes qui permettent l’origine héréditaire, même s’il y a plusieurs cas de cette maladie dans l’histoire familiale.
Ces protéines anormales se trouvent habituellement dans le cortex cérébral, qui est le tissu qui recouvre le cerveau et qui contient les neurones impliqués dans la pensée, la perception, le jugement et la prise de décision, et dans le tronc cérébral, qui est impliqué dans la régulation des fonctions involontaires comme la respiration, la fréquence cardiaque, la sensibilité à la douleur et certains aspects de la localisation acoustique.
Comme l’accumulation des corps de Lewy augmente, la fonction des neurones devient plus difficile, car ils bloquent la communication cellulaire et l’action de réponse après un stimulus n’est pas transmis, ils peuvent également causer la mort de ces cellules, empêchant le cerveau de fonctionner correctement et donnant les ordres nécessaires au système.
Phases de la démence à corps de Lewy
Contrairement à d’autres types de troubles, la démence à corps de Lewy ne peut être divisée en phases ou stades spécifiques, car l’évolution de la démence est variable. Bien qu’il s’agisse d’une maladie qui s’aggrave au fil des ans, la présence d’un certain symptôme peut être au début ou après plusieurs années, sporadique ou récurrente, et le même jour, présenter des épisodes légers et intenses. Le stade final n’est connu que lorsque la personne atteinte présente une démence grave et une immobilité quasi totale. Cependant, cela dépend aussi de l’état de santé général du patient et du fait qu’il souffre ou non d’autres pathologies.
Parmi les principaux symptômes de la démence à corps de Lewy, on trouve la déficience cognitive, c’est-à-dire la détérioration de la capacité mentale et l’observation de problèmes de mémoire, de concentration, de pensée abstraite ou analytique, de comportement, de résolution de problèmes et de prise de décision. Bien que ces dommages soient progressifs, les épisodes qui se produisent peuvent être du moment présent et varier en intensité, même le même jour, par exemple, pour parler normalement et en un instant avoir du mal à trouver les mots. Il est également fréquent qu’il soit difficile de s’orienter, de ne pas reconnaître certains lieux familiers à l’occasion, de ne pas avoir une notion du temps et de faire preuve de jugement. C’est habituellement le premier symptôme à apparaître, mais ce n’est pas toujours le cas.
Les symptômes physiques observés dans ce type de démence sont semblables à ceux de la maladie de Parkinson, il y a raideur musculaire, tremblements d’intensité variable et mouvement difficile ou ralenti. Par conséquent, une personne atteinte de cette démence peut être observée avec une posture fléchie, le mouvement des bras lors de la marche est réduit et avec une marche lourde ou en traînant les pieds, ce qui la rend vulnérable aux chutes. Cette affectation physique se développe généralement après l’affectation cognitive ; cependant, dans 30 % des cas enregistrés, elle s’est révélée être le premier symptôme de la maladie.
Un autre symptôme important de la démence à corps de Lewy est l’apparition d’hallucinations visuelles détaillées et très réelles, bien qu’elles puissent aussi être auditives, olfactives ou tactiles, mais elles sont moins fréquentes, pas toujours liées à des aspects effrayants. Ce symptôme peut être fréquent et présent dès le début de la maladie et au cours de son évolution, de sorte qu’il n’est pas indicatif du degré de démence.
D’autre part, de nombreux patients atteints de cette maladie ont développé un trouble du comportement du sommeil paradoxal (TSCR), c’est-à-dire que même si les rêves de sommeil sont souvent vifs et effrayants, avec perte de rigidité pour dormir, il peut y avoir des mouvements brusques et des actions violentes. Bien que ce symptôme puisse être présent tout au long de la maladie, il apparaît souvent avant les troubles cognitifs, avant que la maladie soit diagnostiquée.
Existe-t-il un remède à la démence avec des corps de Lewy ?
Il n’existe pas de traitement pour éliminer la démence par les corps de Lewy, dès qu’une personne commence à développer ces structures protéiques, elle n’a pas besoin d’être traitée.
Avec des caractéristiques similaires à celles d’autres troubles mentaux et de la maladie de Parkinson, son diagnostic n’est pas clair jusqu’à ce que la symptomatologie soit plus accentuée et avec des tests tels que la résonance magnétique et la tomographie cérébrale.
Une fois correctement diagnostiqué, le médecin peut recommander l’utilisation de médicaments pour combattre les troubles cognitifs et les troubles associés tels que l’anxiété, prescrire des antipsychotiques et diminuer les épisodes d’hallucinations, les troubles du sommeil et la confusion, si nécessaire. L’administration de ces médicaments n’est ordonnée et supervisée que par un médecin.
D’autre part, les thérapies physiques sont très utiles pour renforcer et récupérer la flexibilité du corps, avec des exercices pour améliorer la marche et accélérer le mouvement, ainsi que des activités cardiovasculaires. Il est important de ne pas faire de mouvements brusques ou d’activités qui pourraient aggraver la situation, il est donc conseillé de suivre les instructions d’un professionnel, qui vous donnera les exercices qui conviennent à votre condition.
Recommandations pour les patients atteints de ce type de démence
- Il est important que les personnes qui vous entourent soient informées du diagnostic afin qu’elles puissent faire face ensemble à la maladie et se fier aux décisions qui seront prises.
- Placez une carte dans un endroit visible de votre portefeuille indiquant que vous êtes un patient atteint de démence à corps de Lewy, surtout en cas d’urgence si vous êtes désorienté et avez besoin de soins médicaux ou autres.
- Vous ne devriez jamais vous automédicamenter, de nombreux médicaments couramment utilisés pour des symptômes similaires d’autres maladies peuvent générer plus de confusion, de désorientation, de délires ou d’hallucinations.
- Pratiquez des activités qui vous tiennent occupé et vous aident à améliorer votre humeur, tout en stimulant votre capacité mentale.
- Aller à des groupes de soutien, de préférence accompagnés des personnes qui vous accompagnent, vous aidera à vous sentir mieux et à chercher des moyens de réduire vos frustrations quotidiennes.
Bibliographie
- Accompagnement des patients déments – UVCW (voir)
- PFI75423 FR VOLUME 2 kinson & les tremblements (voir)
- Vieillissement cérébral ou maladie dégénérative (voir)
- IV-53 Maladie de Parkinson – pharmaetudes (voir)
- Le travail des aides à domicile auprès de personnes (voir)
- LE CERVEAU – ticedu.uqam.ca (voir)
- Prise en charge des troubles psycho-comportementaux chez (voir)

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