Métrorragies : causes, symptômes et traitement

La métrorragie est un saignement vaginal qui survient en dehors du cycle menstruel. La durée d’une période menstruelle peut varier mais ne dépasse normalement pas sept jours. Chaque femme est différente, mais les métrorragies ne sont en aucun cas normales et doivent être traitées car elles peuvent entraîner une anémie. Un cycle dure généralement environ 28 jours, mais comme cela dépend de chaque femme, la période entre une menstruation et la suivante peut être comprise entre 24 et 35 jours. Si des saignements surviennent pendant cette période, il s’agit de métrorragies. Les causes peuvent être très variées mais toutes peuvent être traitées. Il est fréquent que les femmes souffrant de métrorragies reçoivent un supplément de fer pour prévenir ou traiter l’anémie. Dans cet article, nous expliquons tout sur les métrorragies : causes, symptômes et traitement.

Les causes des métrorragies sont très variées et, dans de nombreux cas, il s’agit de petites affections traitables et sans gravité, de sorte que vous ne devez pas vous inquiéter si cela vous arrive. Cependant, il est important de consulter un médecin dès que possible, non seulement pour en diagnostiquer la cause et la traiter, mais aussi parce que, comme nous l’avons dit, cela pourrait conduire à une éventuelle anémie ferriprive.

Les causes qui peuvent entraîner une métrorragie sont les suivantes :

Syndrome des ovaires polykystiques : le SOPK entraîne l’apparition de kystes sur les ovaires qui, bien que non dangereux, peuvent provoquer des saignements. Certains sont traités avec des pilules contraceptives, mais s’ils sont très gros, ils doivent être retirés.

• Hyperplasie de l’endomètre : elle se produit lorsque l’endomètre grossit trop, principalement en raison d’un niveau élevé d’œstrogènes et d’une diminution de la progestérone.
• Fibromes ou polypes : ils peuvent être utérins ou cervicaux et sont généralement bénins. Ils peuvent provoquer des saignements vaginaux.
• Cervicite : c’est une inflammation ou une infection du col de l’utérus.

Lésion vaginale : un traumatisme, des coups ou des rapports sexuels trop brutaux peuvent provoquer des lésions vaginales. Des saignements vaginaux peuvent également survenir lors de l’apparition de verrues génitales.

• On parle d’hypothyroïdie lorsque la fonction thyroïdienne est inférieure à ce qu’elle devrait être. Les modifications hormonales provoquées par la thyroïde peuvent entraîner des métrorragies, voire d’autres altérations des menstruations.
• Maladies sexuellement transmissibles : certaines infections sexuellement transmissibles telles que la gonorrhée ou la chlamydia peuvent provoquer des saignements vaginaux. Ils peuvent même être atténués après un rapport sexuel.
• La prise d’hormones : certains traitements à base d’œstrogènes ou même la pilule contraceptive que prennent de nombreuses femmes peuvent provoquer des saignements vaginaux en dehors du cycle menstruel. L’utilisation de stérilets peut également irriter la muqueuse vaginale.
• Problèmes de coagulation : Une femme souffrant de problèmes de coagulation sanguine peut avoir des saignements fréquents. Si elle prend un traitement anticoagulant, cela risque fort de se produire. Il faut faire attention car cela peut entraîner une hémorragie.
• Cancer : il peut s’agir d’un cancer de l’utérus ou des trompes de Fallope, bien que les saignements vaginaux soient plus fréquents en cas de cancer du col de l’utérus. Avant même que le cancer n’apparaisse à son stade précancéreux, il peut provoquer des métrorragies.

Ils peuvent également être dus à la grossesse. Si une grossesse extra-utérine (implantation en dehors de l’utérus) s’est produite, les saignements vaginaux sont très fréquents. La grossesse extra-utérine est très dangereuse. Elle peut également être due à une femme enceinte qui a fait une fausse couche.

En cas de métrorragie, le symptôme le plus courant est le saignement vaginal, qui peut être plus ou moins abondant. Parfois, le sang peut être légèrement coagulé ou de couleur brunâtre. D’autres fois, cependant, il est clairement rouge et liquide. Dans chaque cas, cela dépendra de la femme et du trouble ou de la cause qui en est à l’origine.

Comme nous l’avons vu, les femmes ménopausées souffrent de sécheresse vaginale. Ce type de saignement n’est donc pas considéré comme une métrorragie. De même, si des jeunes filles qui n’ont pas encore eu leurs premières règles souffrent de saignements vaginaux, dans ce cas, il ne s’agit pas non plus de métrorragies.

D’autres symptômes peuvent accompagner les saignements vaginaux :

Douleur dans la région abdominale : on a parfois tendance à l’associer à une douleur dans les ovaires. Cependant, les ovaires n’ont pas de terminaisons nerveuses qui leur permettent de faire mal. La douleur est due à une fonction ou à un trouble de la zone.

• Fatigue ou fatigue et maux de tête : lorsque ces symptômes apparaissent, c’est que la perte de sang a provoqué une anémie ferriprive, ce qui entraîne une fatigue accrue et des maux de tête. Cette faiblesse ou fatigue est connue sous le nom d’asthénie.
• Perte de sang importante ou caillots sanguins : dans ce cas, il est important de consulter d’urgence un médecin.
Vous ne devez pas attendre d’avoir des saignements abondants ou plus d’une fois pour aller chez le médecin. Si vous êtes enceinte et que des saignements vaginaux surviennent, consultez immédiatement votre gynécologue.

Métrorragies : Traitement

Il est important de déterminer si le saignement est vaginal et ne provient pas de l’urine (ce qui pourrait indiquer une infection) ou du rectum (ce qui indiquerait des hémorroïdes ou une affection plus grave).

Le traitement dépend dans chaque cas de la cause, qu’elle soit thyroïdienne, hormonale ou tumorale.. :

• Dans de nombreux cas, on a recours à la pilule contraceptive, qui n’est rien d’autre que des hormones, en l’occurrence de la progestérone ou des œstrogènes (généralement un mélange), pour équilibrer les niveaux et prévenir de nouvelles métrorragies.
• S’il s’agit d’une MST, des médicaments seront utilisés pour traiter l’infection et la prévention sera recommandée.

Lorsqu’elle est causée par l’utilisation d’un contraceptif, il sera recommandé d’arrêter de l’utiliser ou de le remplacer par un autre.

• Dans les cas plus graves, comme une tumeur nocive ou cancéreuse, on aura recours à la chirurgie. Aussi dans le cas de polypes. Elle est également nécessaire en cas de grossesse extra-utérine, car elle pourrait mettre en danger la santé de la mère.