Schizophrénie : causes, symptômes et traitement

La schizophrénie est un trouble mental qui affecte la capacité du patient à faire la différence entre ce qui est réel et ce qui est imaginé, interférant avec la capacité d’avoir des réponses émotionnelles normales ou appropriées, de penser et d’organiser clairement les idées, et de se comporter de façon appropriée dans un contexte social. Il s’agit d’une affection qui se manifeste habituellement à l’adolescence ou au début de l’âge adulte, avec des symptômes qui peuvent se manifester au fil des ans ou soudainement.

Il s’agit d’une affection psychiatrique très complexe dont les causes sont encore inconnues aujourd’hui. Cependant, à Detective-Sante.com, nous abordons cette question et expliquons les types, les symptômes et le traitement de la schizophrénie, ainsi que les mécanismes utilisés pour son diagnostic.

La schizophrénie est une affection qui se manifeste rarement dans l’enfance, mais si elle se manifeste, les symptômes commencent à être observés dès l’âge de 5 ans. La plupart des patients commencent à montrer des signes à l’adolescence ou au début de l’âge adulte, avec des symptômes qui montrent une incapacité à distinguer la réalité de l’imaginaire, des délires, des perturbations du comportement social, une gestion inadéquate des émotions et des problèmes à penser clairement et à prendre des décisions.

Les causes de la schizophrénie, malheureusement, ne sont pas connues avec précision, bien que dans le domaine médical, il existe diverses hypothèses qui indiquent différents déclencheurs possibles, parmi eux :

• Prédisposition génétique : Bien qu’on ne sache pas comment elle pourrait être transmise, on a observé que les patients ayant des antécédents familiaux sont plus susceptibles de souffrir de cette condition. Malgré cela, ce n’est pas un facteur déterminant, et ce n’est pas toujours le cas, il y a des personnes en bonne santé ayant des antécédents familiaux de schizophrénie et des patients atteints de cette maladie qui n’ont pas de membres de leur famille qui l’ont eue.
• Modifications du développement du cerveau : L’utilisation de diverses technologies telles que la neuro-imagerie ou différents types de tomographie ont révélé que les patients atteints de cette pathologie ont un fonctionnement différent dans certaines régions du cerveau par rapport aux personnes en bonne santé. Des études indiquent que ces altérations du développement du cerveau peuvent se produire pendant le développement de l’embryon dans l’utérus de la mère.
• Altérations du fonctionnement des neurotransmetteurs : des études ont également révélé que les neurotransmetteurs, qui sont responsables d’une communication neuronale correcte, peuvent ne pas fonctionner correctement chez les patients atteints de schizophrénie.
• Problèmes pendant la grossesse : Cette pathologie a été liée à certaines infections pendant la grossesse qui peuvent affecter le développement normal du cerveau, ainsi que des complications pendant l’accouchement qui peuvent plus tard influencer le comportement d’une personne, comme les lésions cérébrales.

Les symptômes de la schizophrénie peuvent se manifester progressivement et au fil des ans ou soudainement. La détection de cette pathologie n’est pas facile car tous les patients n’ont pas les mêmes signes et, selon le type de schizophrénie qu’ils ont, ils peuvent varier.

De plus, il existe un groupe important de symptômes qui ne peuvent être perçus que par le patient et qui ne peuvent être médicalement prouvés, alors que d’autres sont typiques de divers troubles mentaux et pas seulement de cette condition. En général, les symptômes les plus courants de la schizophrénie sont :

• Au début, des problèmes qui semblent courants peuvent survenir, comme l’irritabilité et la tension excessive, la difficulté à se concentrer correctement et les troubles du sommeil.
• Une fois que la maladie progresse, le patient peut montrer différents signes, l’un des plus évidents étant les hallucinations, l’ouïe ou la vue de choses ou de personnes qui n’existent pas.
• Cela peut être suivi d’illusions, d’une croyance ferme dans des choses qui ne sont pas réelles, par exemple, que tout le monde dans votre famille vous déteste, que tous vos amis parlent mal derrière votre dos, etc.
• Il y a des associations lâches, souvent les pensées qu’elles manifestent ne sont pas liées les unes aux autres, dans le langage n’est pas congruente et la façon d’exprimer les idées n’est pas considérée comme tout à fait normale.
• Les émotions se détériorent et la personne commence à s’intéresser peu à son environnement ou aux sentiments de ceux qui l’entourent.
• A cela s’ajoutent les problèmes de concentration et d’isolement, dans lesquels le patient n’est enfermé qu’en lui-même et dans ce qu’il vit.

Le même patient peut n’avoir que quelques symptômes, comme des délires et des hallucinations, ou présenter des signes différents. Pour cette raison, afin de définir l’existence de la maladie et le type de patient avec lequel elle est traitée, l’intensité des symptômes est évaluée à l’aide de divers questionnaires et échelles psychiatriques afin d’offrir le meilleur traitement possible.

Un aspect qui complique souvent la détection de cette pathologie est qu’il n’existe pas de test définitif pour diagnostiquer la schizophrénie. L’évaluation devrait être effectuée par un psychiatre au moyen d’une étude rigoureuse du comportement et des symptômes du patient, ainsi que d’entrevues avec des membres de la famille ou des personnes se trouvant dans l’environnement immédiat du patient.

Avant de poser un diagnostic définitif de cette affection, le psychiatre posera des questions sur la durée des symptômes, évaluera les changements que l’affection a produits dans votre capacité sociale ou professionnelle, examinera vos antécédents génétiques et familiaux, entre autres aspects. Parallèlement, plusieurs affections qui peuvent produire des symptômes similaires chez la personne devraient être écartées :

• Des analyses sanguines sont effectuées pour écarter la possibilité d’abus de psychotropes ou pour détecter la présence de signes pouvant indiquer d’autres conditions.
• La tomodensitométrie cérébrale ou l’IRM sont effectuées pour écarter la possibilité d’affections telles que les tumeurs cérébrales ou l’épilepsie.
• Le patient est évalué afin d’exclure toute maladie endocrinienne ou neurologique pouvant entraîner un ou plusieurs de ces symptômes.

Dans le cas d’une crise de schizophrénie grave et importante, la première étape qui peut être recommandée est d’hospitaliser temporairement le patient dans un centre spécialisé, tant pour sa sécurité que pour celle de l’environnement. Cette étape n’est pas toujours nécessaire, mais elle est recommandée dans certains cas, comme les attaques violentes, les attentats suicides, les hallucinations qui mettent la santé du patient en danger, etc.

Les traitements couramment appliqués pour la schizophrénie sont :

Médicaments

Les antipsychotiques sont souvent le traitement le plus courant et le plus efficace pour cette affection. Il en existe de nombreux types, qui aident à corriger les problèmes qui peuvent exister avec les neurotransmetteurs et à équilibrer les produits chimiques du cerveau pour permettre au patient de vivre une vie aussi normale que possible. Bien qu’efficace, ce médicament a des effets secondaires tels qu’un gain de poids, une sensation de nervosité, des étourdissements, de la somnolence et des tremblements.

Ce type de thérapie vise à aider les patients à améliorer leurs compétences sociales, leur intégration dans le monde du travail ou dans la société, et à canaliser leurs émotions de manière appropriée. La psychothérapie est très utile dans ces cas, étant un complément important au traitement de cette condition.

Consulter un psychiatre lorsqu’il y a la moindre suspicion de schizophrénie est très important pour assurer le bien-être du patient et fournir un traitement approprié à son état.

Bibliographie

• LA SCHIZOPHRENIE – Mens Sana (voir)
• ANNEXE I RÉSUMÉ DES CARACTÉRISTIQUES DU PRODUIT (voir)
• Bouffée délirante – Psychaanalyse (voir)
• Les treize examens et traitements sur lesquels les (voir)