Trouble de l’identité dissociative : symptômes et traitement

Le trouble dissociatif de l’identité, anciennement appelé trouble de la personnalité multiple, est défini par la présence de deux ou plusieurs personnalités chez la même personne, qui voient leur comportement modifié. L’amnésie est une pathologie qui est présente, ce qui signifie que la personne ne se souvient pas des données parce qu’elles ont été stockées avec une autre personnalité. Cela fait que certaines personnalités ont des connaissances sur quelque chose que d’autres n’ont pas. Le terme dissociatif fait référence à une séparation de la réalité et apparaît habituellement pendant l’enfance, et peut se poursuivre jusqu’à l’âge adulte dans son stade chronique. Si vous voulez en savoir plus sur l’un des troubles psychologiques les plus connus, lisez cet article où nous vous expliquerons les symptômes, les traitements et le pronostic.

Ce trouble apparaît surtout comme une conséquence d’un événement traumatique, agissant comme un mécanisme de défense contre l’incapacité à faire face à la douleur et à la peur. Cette situation se produit habituellement dans le cadre familial, par exemple, lorsqu’un parent abuse sexuellement d’un enfant. En tant que membre de la famille, la violence peut alterner avec l’affection, créant un état de confusion chez l’enfant. Tout le monde n’a pas la capacité de se dissocier, c’est-à-dire d’échapper à la réalité en générant une autre personnalité, c’est donc une réponse à une situation traumatisante qui ne se produit pas dans tous les cas. Elle se produit habituellement chez des personnes qui sont constamment victimes de mauvais traitements, et une autre cause de trouble dissociatif de l’identité est le décès d’un membre de la famille.

Certains des symptômes qui caractérisent ce trouble peuvent être confondus avec ceux d’autres troubles psychiatriques, comme la schizophrénie, la bipolarité ou l’anxiété. Certains des symptômes les plus courants sont la dépression, les crises de panique, les phobies, les dysfonctionnements sexuels ou les troubles de l’appétit. Les symptômes peuvent varier selon que le trouble se manifeste chez les enfants ou les adultes. Dans le cas des adolescents et des adultes, le suicide est souvent utilisé plus d’une fois et des automutilations se produisent, en plus de l’abus de drogues et d’alcool. Parmi les autres symptômes courants, mentionnons

• Maux de tête.
• La personne écoute les conversations internes entre différentes personnalités.
• Elle ne se souvient pas de certaines données ou ne reconnaît pas un acte qu’elle a commis elle-même.
• Agressions sur d’autres personnes.

Ces personnes peuvent se sentir confuses lorsqu’on leur parle de quelque chose qu’elles ont dit ou fait, sans s’en souvenir parce qu’elles ont été exécutées avec une autre personnalité. Par conséquent, ils peuvent aussi parler d’eux en utilisant le pluriel. De plus, ils ont souvent des antécédents de plusieurs diagnostics psychiatriques avec une réponse négative au traitement.

L’objectif principal du traitement du trouble dissociatif de l’identité est de réduire ses effets et d’atteindre, dans la mesure du possible, un plus grand bien-être et une meilleure qualité de vie pour le patient. L’une des solutions qu’un thérapeute tentera de réaliser est d’intégrer les personnalités en une seule. Pour y parvenir, il faut un long traitement qui peut durer des années, et normalement, la personne doit continuer à voir le thérapeute même lorsque le résultat attendu a été obtenu. Dans les cas où l’intégration n’est pas poursuivie ou n’a pas été réalisée, tous les efforts seront faits pour réduire les effets du trouble et pour réduire l’impact sur le patient. Il est important qu’une relation de confiance s’établisse entre le patient et le thérapeute afin de travailler le plus efficacement possible. Il est nécessaire d’apprendre à connaître les différentes personnalités afin d’établir une relation entre elles et les amener toutes à faire leur part pour atteindre la stabilité du patient. Une autre étape du traitement est d’essayer de faire face au traumatisme qui a conduit au trouble. C’est une étape complexe pour le patient, car il doit se souvenir des événements traumatisants. D’autres traitements comprennent l’hypnose ou des médicaments pour contrôler certains des effets de la maladie.

Le pronostic pour les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité multiple est lié aux différents symptômes qui en résultent. Il est parfois difficile de détecter certains symptômes au début, car la personne atteinte ne donne pas toutes les informations nécessaires à son diagnostic. Par conséquent, certains présentent des symptômes dissociatifs et post-traumatiques, caractéristiques des personnes ayant vécu une expérience traumatisante. D’autres patients peuvent présenter des troubles psychiatriques graves qui affectent leur personnalité. Selon chaque patient, le pronostic sera plus ou moins positif, puisque certaines situations nécessitent un traitement qui tend à être chaotique et long, tandis que d’autres permettent des améliorations dans un laps de temps plus court. Le pronostic dépendra de certains facteurs :

• Nombre de personnalités et le caractère de chacune d’entre elles.
• Gamme d’amnésie subie par le patient.
• Causer le trouble : abus sexuel, décès dans la famille, etc.
• La capacité du patient à coopérer.

Bibliographie

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• Gastroparésie : Quand ypenser ?Comment traiter (voir)
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