Transfusion sanguine : ce qu’elle fait et ses effets secondaires

La transfusion sanguine est une procédure au cours de laquelle du sang est administré par voie intraveineuse à une personne et placé dans l’un des vaisseaux sanguins. La durée de l’intervention dépend de la quantité de sang dont vous avez besoin et dure généralement de 1 à 4 heures. La transfusion sanguine est un traitement très sûr et même si certaines personnes n’ont jamais besoin d’une transfusion au cours de leur vie, il s’agit d’une procédure beaucoup plus courante qu’on ne le pense.

Selon l’Organisation mondiale de la santé, les transfusions sanguines peuvent sauver des vies, d’où l’importance pour chaque établissement de santé de disposer d’un approvisionnement en sang substantiel pour fournir aux patients en cas de besoin. La transfusion est effectuée d’un donneur sujet à un autre receveur, mais elle peut aussi être donnée aux banques de sang pour qu’elles puissent stocker ce fluide. Dans cet article, vous apprendrez à quoi sert la transfusion sanguine et quels sont les effets secondaires.

La transfusion sanguine est une procédure indiquée pour traiter les personnes qui, à un moment approprié, présentent une déficience de certains composants sanguins, comme le plasma, qui ne peuvent être remplacés par une autre substance et dont la fonction ne peut être remplacée par un traitement ou un médicament.

La transfusion sanguine est une indication qui n’est pas attribuée à la légère, mais qui doit être appuyée par la décision d’un médecin en fonction des analyses sanguines d’une personne, de son état de santé, d’une évaluation des avantages/risques en cause et de l’importance de l’approvisionnement en liquide pour sauver la vie d’une personne. Par conséquent, lorsqu’un spécialiste de la santé croit qu’une transfusion est nécessaire, il s’agit habituellement de situations qui peuvent mettre en danger le bien-être de votre patient. Certaines des situations les plus courantes dans lesquelles une transfusion sanguine est indiquée sont :

• Saignement : Lorsqu’une personne a subi une blessure grave et a perdu une grande quantité de sang, une transfusion d’urgence peut être nécessaire pour aider la personne à récupérer la quantité d’oxygène et de globules sanguins (globules rouges, globules blancs, plaquettes) dont le corps a besoin pour fonctionner. Les saignements sont causés par des blessures telles que des chutes, des accidents ou un événement spontané chez ceux qui ont des problèmes aux articulations, au tractus gastro-intestinal et au tractus urogénital. Le saignement peut être externe, lorsque le sang s’écoule par une ouverture naturelle comme le nez, le vagin, la bouche ou par une lésion cutanée ; mais il y a aussi des saignements internes, qui sont ceux dans lesquels le sang s’écoule des vaisseaux sanguins ou des organes.

• Complications médicales : Une transfusion sanguine peut également être ordonnée lorsqu’une personne perd une grande quantité de sang au cours d’une intervention chirurgicale, comme une césarienne, et qu’un remplacement sanguin est nécessaire pour stabiliser la santé et éviter tout risque. Le risque de transfusion sanguine lors d’une opération n’est généralement pas élevé, mais il y a toujours une possibilité de complications inattendues.

• Certaines maladies : certains troubles, notamment d’origine hématologique, suggèrent la transfusion sanguine comme traitement. Un exemple serait le traitement des personnes atteintes de leucémie aiguë.

Les transfusions sanguines peuvent être différentes selon les besoins du receveur, qui peut avoir besoin de ce liquide avec tous ses composants ou n’en avoir besoin que d’une partie. Pour cette raison, les types de transfusions sont :

• Des globules rouges ou des globules rouges. Le don le plus courant est celui où l’on donne un concentré de globules rouges. Il est indiqué en cas de saignement, de leucémie aiguë, d’anémie résultant d’un traitement par chimiothérapie, de complications chirurgicales, d’aplasie médullaire, de syndrome myélodysplasique, d’anémie hémolytique. Cette transfusion est nécessaire chaque fois qu’une personne a compromis la fonction cardiocirculatoire et oxygénante du sang.

• Des plaquettes. Le don de plaquettes est un autre type de transfusion sanguine moins courant. Pour effectuer une transfusion plaquettaire, le sang doit être placé dans une centrifugeuse qui divise ses composants et seules les plaquettes du liquide plaquettaire seront prélevées pour la transfusion. Les pathologies suggérant une déficience plaquettaire peuvent inclure une leucémie aiguë, une complication hémorragique, une greffe de foie, une aplasie de la moelle épinière, le syndrome myélodysplasique.

• Autres types de transfusions : Les transfusions de plasma frais congelé ou de concentrés de facteur, qui sont courantes lorsqu’une personne présente une déficience importante de certaines protéines sanguines, peuvent également être effectuées. La transfusion de globules blancs est la moins courante et est indiquée chez les personnes dont le système immunitaire est excessivement déprimé.

Le sang à donner à une personne peut provenir de trois sources différentes :

• Don bénévole : Il s’agit de la source de don la plus courante. Dans ces cas, le sang provient principalement de la banque de sang, de sorte que le donneur peut être un ami, un ami proche ou un étranger.

• Don d’un membre de la famille : Un ami proche ou un membre de la famille donne le sang nécessaire à la transfusion. Le sang sera stocké et réparé pour l’usage d’une seule personne et devrait être donné quelques jours avant d’en avoir besoin, car il doit être testé pour en vérifier la compatibilité.

• Autodonation : le sang est donné par la même personne qui peut en avoir besoin. Cette méthode est généralement utilisée à titre préventif avant une opération. Le sang donné est stocké dans la banque de sang du centre médical jusqu’à ce que la personne en ait besoin. Si le sang n’est pas utilisé après la chirurgie, il est jeté.

Vous êtes peut-être conscient du danger de recevoir du sang d’une autre personne et d’être infecté par le VIH, l’hépatite et d’autres maladies transmissibles par le sang. Les transfusions sanguines ne sont pas sûres à 100 %, même si le sang donné fait l’objet d’un dépistage de maladies et d’infections, et les banques de sang ont une liste de personnes qui ne sont pas autorisées à donner du sang.

Toutefois, pour qu’une personne puisse donner du sang, il faut effectuer un test assez complet et approfondi sur les facteurs de risque d’infections transmissibles par le sang, les antécédents de voyage, les habitudes sexuelles, la consommation de drogues et les habitudes générales. De plus, une fois qu’une personne donne du sang, ce liquide est soumis à un test d’infection et ce n’est que lorsqu’il est déterminé que le sang est propre qu’il est approuvé pour le don. Le fait de recevoir du sang de membres de la famille ou d’amis ne rend pas la transfusion 100 % sûre.

• Réaction hémolytique : État grave dans lequel une personne se développe après avoir reçu une transfusion sanguine. Cette réaction se produit lorsque le système immunitaire d’une personne commence à détruire les globules rouges reçus. La réaction hémolytique est le résultat de la réception d’un groupe sanguin qui n’est pas compatible avec le nôtre et provoque des frissons, des saignements dans l’urine, des évanouissements, des douleurs latérales, des rougeurs de la peau et des douleurs dorsales.

• Infection bactérienne – Le receveur peut avoir une infection bactérienne contractée à partir du sang du donneur.

• Réaction allergique : Puisque le système immunitaire peut faire la différence quand le sang ne vient pas du corps, il peut se produire après une transfusion qui démange ou de l’urticaire comme une réaction allergique au sang reçu.

• Certaines personnes ont de la fièvre pendant ou après la transfusion.

Bibliographie

• MANUEL D’AIDE A LA FORMATION EN TRANSFUSION SANGUINE (voir)
• Enquête comportementale face aux Accidents d’Exposition au (voir)
• Comprendre la formule sanguine complète (FSC) (voir)
• MINISTERE DE LA SANTE, DE LA FAMILLE ET DES PERSONNES (voir)
• Manuel de gestion, maintenance et utilisation du matériel (voir)