Les kystes ovariens peuvent être définis comme une sorte de sac rempli de liquide qui se développe à la surface ou à l’intérieur d’un ovaire ou les deux. Beaucoup de femmes ont des kystes ovariens à un moment de leur vie, mais ils sont plus fréquents chez les femmes en âge de procréer, c’est-à-dire de la puberté à la ménopause. Bien que la plupart d’entre elles soient de nature bénigne, il est conseillé de se soumettre à des examens gynécologiques appropriés pour les détecter et exclure la possibilité qu’elles puissent être ou conduire à des tumeurs malignes, ce qui est essentiel pour prévenir le cancer de l’ovaire.

Dans cet article, nous vous montrons tout ce que vous devez savoir sur les kystes ovariens et vous expliquons les symptômes, les causes et le traitement des kystes ovariens.

Causes des kystes ovariens

Bien que plusieurs types peuvent être distingués, le processus le plus commun et normal pendant le cycle menstruel sont appelés kystes fonctionnels. Pour comprendre sa formation, il faut savoir que chaque mois, un follicule (où l’ovule se développe) se développe dans les ovaires, ce qui produit les hormones oestrogène et progestérone et libère l’ovule lorsque le processus d’ovulation se produit. Cependant, parfois ce follicule ne s’ouvre pas et continue à grandir, ce qui conduit à la formation de ce que l’on appelle un kyste fonctionnel et à partir de là, à son tour, 2 types de kystes ovariens peuvent être différenciés :

  • Kyste folliculaire : Ils se produisent lorsque le follicule ne s’ouvre pas et libère l’œuf mature, ce qui fait que le follicule continue de croître et de développer un kyste rempli d’une sorte de liquide clair. Ces kystes ne causent généralement pas de douleur et disparaissent d’eux-mêmes en 1 à 3 mois.
  • Kyste du corps lutéal : Occasionnellement, l’ouverture par laquelle l’ovule a été libéré peut se fermer et le liquide peut s’accumuler à l’intérieur du follicule. Bien que ce type de kyste disparaisse spontanément en quelques semaines, le kyste peut atteindre environ 4 cm de diamètre, ce qui comporte le risque de provoquer des saignements ou des torsions dans l’ovaire, causant de graves douleurs pelviennes ou abdominales.
Les kystes fonctionnels ne doivent pas être confondus avec d’autres types de kystes qui peuvent être causés par certaines pathologies ou maladies, comme le syndrome des ovaires polykystiques, l’endométriose ou le cancer de l’ovaire (kystes ovariens malins).

Symptômes des kystes ovariens

Il est important de noter que la plupart des kystes ovariens sont petits et ne causent pas de symptômes. Ils sont plus susceptibles de causer de l’inconfort ou de la douleur lorsque le kyste s’agrandit et devient plus gros, s’il se rompt, saigne, provoque la torsion des trompes de Fallope ou est frappé pendant les rapports sexuels.

S’ils se produisent, les symptômes des kystes ovariens peuvent inclure ce qui suit :

  • Douleur abdominale constante, qui peut s’étendre jusqu’au dos ou aux jambes.
  • distension ou enflure abdominale
  • Douleur pelvienne pendant les jours de menstruation et les jours précédant la menstruation.
  • Irrégularités dans la menstruation.
  • Douleur pendant les rapports sexuels, connue médicalement sous le nom de dyspareunie.
  • Nausées ou vomissements.
  • sensibilité des seins
  • saignements vaginaux anormaux
  • Pression dans le rectum ou la vessie, et même le besoin d’uriner fréquemment.

Lorsque la douleur que vous ressentez est soudaine, très intense et colique, il peut s’agir d’un signe de complications.

Quand consulter un médecin et comment détecter les kystes ovariens.

Si vous éprouvez un gonflement abdominal ou une douleur grave ou spasmodique dans la partie inférieure de votre abdomen, appelez votre fournisseur de soins de santé si vous êtes au courant de symptômes ou de changements inhabituels. Les symptômes tels que la transpiration, les frissons, l’augmentation du rythme respiratoire, les étourdissements, la faiblesse, la perte de poids sans raison apparente et les saignements vaginaux anormaux sont également une cause d’urgence.

Bien que la plupart des kystes ovariens soient bénins, des examens gynécologiques réguliers sont essentiels pour détecter s’il y a des kystes qui ne produisent pas actuellement de symptômes mais qui peuvent comporter un risque de malignité.

Les kystes dans les ovaires peuvent être détectés par l’examen pelvien en palpitant les ovaires ; si le spécialiste croit qu’il peut y avoir un kyste, l’examen physique peut être complété par différents tests tels que :

  • Échographie pelvienne transvaginale
  • Test de grossesse pour écarter la possibilité d’une grossesse.
  • Des tests sanguins.
  • test pour les niveaux d’hormones
  • IRM.

Kyste ovarien : traitement

Le traitement des kystes ovariens dépendra de l’âge de la patiente, ainsi que de la taille et des caractéristiques du kyste et des symptômes qu’il provoque.

Lorsqu’il s’agit de kystes fonctionnels, il n’est généralement pas nécessaire de commencer un traitement spécifique, car ceux-ci ont tendance à disparaître spontanément après environ 8 à 12 semaines. Cependant, si les kystes sont courants, le spécialiste peut prescrire des pilules contraceptives pour réduire les risques d’apparition de nouveaux kystes.

Dans d’autres cas, la chirurgie peut être nécessaire et est habituellement nécessaire lorsque les kystes ne disparaissent pas et causent des symptômes, s’ils sont plus grands que 10 cm ou s’ils surviennent chez les femmes qui sont proches de la ménopause ou qui ont déjà passé ce stade. Les procédures chirurgicales qui peuvent être utilisées dans ces cas sont les suivantes :

  • Laparoscopie – Une petite incision est faite juste au-dessus ou en dessous du nombril pour regarder à l’intérieur de la région pelvienne et enlever le kyste. Cette procédure est recommandée pour les kystes de plus petite taille qui semblent bénins.
  • Laparotomie – une coupe plus large est pratiquée dans l’abdomen pour enlever le kyste, puis le kyste sera testé pour voir s’il est cancéreux ou non. S’il s’agit d’un kyste ovarien malin, d’autres examens médicaux et une consultation avec un gynécologue oncologue seront nécessaires pour déterminer si l’ovaire et d’autres tissus avoisinants doivent être enlevés.

D’autres traitements peuvent être nécessaires si les kystes sont causés par des pathologies telles que le syndrome des ovaires polykystiques ou l’endométriose.

Bibliographie

  • Extrait des Mises à jour en Gynécologie Médicale (voir)
  • IRM des lésions kystiques du pelvis féminin – pe.sfrnet (voir)
  • Septième partie Recommandations pour la pratique clinique (voir)
  • Syndrome de McCune Albright – Dysplasie fibreuse des os (voir)

Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée.