Paralysie faciale périphérique : causes, symptômes et traitement de la paralysie de Bell.

Les muscles de notre corps forment une seule partie du grand engrenage qui nous permet d’effectuer des mouvements. Celles-ci sont responsables de la génération de la force nécessaire pour déplacer les différentes parties du corps, tandis que d’autre part, les os fournissent un soutien et les nerfs sont responsables de l’envoi de signaux et régissent la façon dont chaque muscle se déplacera et se reliera aux autres muscles.

Lorsqu’il y a une erreur dans l’envoi de signaux nerveux qui empêchent l’impulsion d’atteindre les muscles, alors ce qu’on appelle la paralysie se produit. Il existe de nombreux types de paralysie, y compris une affection appelée paralysie de Bell ou paralysie faciale périphérique, qui, comme son nom l’indique, affecte le visage de ceux qui en souffrent. Dans cet article, nous allons tout expliquer sur la paralysie faciale périphérique : causes, symptômes et traitements.

La paralysie faciale périphérique, ou paralysie de Bell, est un type de trouble dans lequel le nerf facial, l’une des douze paires de nerfs qui proviennent directement de la tête, est affecté et est responsable du contrôle des mouvements des muscles faciaux.

On l’appelle périphérique parce que dans ces pathologies le nerf est affecté dans une partie éloignée de son origine, ce qui provoque la paralysie du même côté où il y a une région. Dans le cas contraire, lorsqu’une lésion nerveuse se produit à proximité de l’origine du nerf, le terme périphérique est remplacé par le terme central.

La paralysie faciale périphérique peut être causée par une blessure ou une inflammation du nerf facial, ou par une lésion du cerveau dans la zone qui envoie l’information aux muscles. La paralysie de Bell est également connue comme idiopathique et signifie que la cause de cette compréhension est inconnue mais a été associée à des infections virales, répondant à l’infection par l’inflammation. Ces maladies qui peuvent causer la paralysie faciale périphérique sont :

• Herpès zoster
• VIH ou SIDA
• Sarcoïdose ou gonflement des ganglions lymphatiques
• Maladie de Lyme (maladie de Lyme)
• Infections de l’oreille comme les infections de l’oreille

Dans d’autres cas, elle a été associée à des maladies systémiques comme le diabète sucré ou l’hypertension artérielle, entre autres.

• État d’un côté du visage, qui peut être vu tombant et avec difficulté à faire des expressions faciales, en souriant ou en fermant un œil du côté affecté.
• Faiblesse ou engourdissement.
• Difficulté à manger et à boire.
• Il bave.
• Yeux secs.
• Bouche sèche.
• Maux de tête (s’ils sont associés à la maladie de Lyme).
• Perte de goût.
• Douleur dans une oreille.
• Tendresse dans l’oreille.
• Diminution du drainage lacrymal.
• Phénomène positif de la cloche : signifie que lorsque la paupière ne se ferme pas complètement, le globe oculaire monte.
• Difficulté à prononcer les mots en raison d’une faiblesse musculaire.
• Sensibilité accrue au bruit.

Il n’existe pas de traitement spécifique pour la paralysie faciale périphérique, cependant, il existe des thérapies qui aident à améliorer considérablement les symptômes, car l’important dans cette blessure est de corriger le facteur qui la déclenche et de la traiter le plus tôt possible, parmi celles-ci :

• L’utilisation de médicaments tels que les corticostéroïdes réduit l’inflammation du nerf facial et l’utilisation d’analgésiques tels que l’aspirine, l’ibuprofène ou le paracétamol sont responsables du soulagement de la douleur causée par ce trouble.
• Dans le cas où la paralysie faciale périphérique est causée par le virus de l’herpès zona, le traitement recommandé est de prendre l’acyclovir tel qu’administré par le médecin traitant.
• Il est également important de garder l’œil du côté affecté hydraté, car il est exposé à des irritants et se trouve généralement dans un état de sécheresse, des larmes artificielles et des plaques oculaires peuvent être utilisées.
• Un autre des traitements possibles et l’un des plus efficaces est la physiothérapie effectuée par un spécialiste de la région. Le nerf facial sera stimulé et le tonus musculaire sera travaillé, cela se fait par des massages et des exercices faciaux, il peut aussi être combiné par des thérapies thermiques pour améliorer la circulation dans la région.
• D’autres thérapies peuvent inclure l’acupuncture, la relaxation, l’électrothérapie (comme la stimulation) et la consommation de vitamines comme la B12 et le zinc qui favorisent la croissance des nerfs.
• Actuellement, la thérapie chirurgicale est controversée et mal recommandée parce que la chirurgie de décompression pour soulager la pression sur le nerf n’a pas été prouvée pour améliorer la paralysie faciale périphérique.
• Dans d’autres cas, lorsque l’esthétique comme le sourire ou les paupières sont affectés, la chirurgie plastique est recommandée pour corriger les déformations actuelles.

Bibliographie

• intérêt de l’IRM – pe.sfrnet (voir)
• APPORT DE L’IMAGERIE DANS L’EXPLORATION DES PARALYSIES (voir)
• score Nihss – Portail-web.aphp (voir)
• 12. Neuroborréliose de Lyme (voir)
• Faculté de médecine d’Angers (voir)
• LES TUMEURS DE LA PAROTIDE RAPPEL ANATOMIQUE loge (voir)
• Paris, 13 décembre 2006 – SPILF (voir)