Valvulopathie aortique : causes, symptômes et traitement

Une valvulopathie aortique est une anomalie dans l’une des quatre valvules cardiaques, et les dommages peuvent être de deux types : sténose ou défaillance. Dans le premier cas, un rétrécissement de la soupape peut se produire, tandis que dans le second cas, la soupape ne se ferme pas correctement. Les causes peuvent être diverses et la maladie est habituellement asymptomatique jusqu’à ce qu’elle soit à un stade avancé. Dans les deux cas, le traitement est habituellement une intervention chirurgicale pour traiter le problème. Dans cet article, nous expliquons les causes, les symptômes et les traitements de la valvulopathie aortique.

Jusqu’à présent, nous savons que la maladie de la valve aortique survient lorsque la valve qui relie l’aorte au ventricule gauche est endommagée. Ces dommages peuvent mener à deux types de maladies :

• Sténose aortique. Il s’agit de l’obstruction de la circulation sanguine par le rétrécissement de la valve, ce qui rend difficile l’écoulement normal du sang. Plus la valve est étroite, plus la maladie valvulaire est grave. Les causes de ce type de valvulopathie aortique peuvent être congénitale, c’est-à-dire congénitale, dès la naissance, le vieillissement ou la fièvre rhumatismale, une maladie inflammatoire résultant d’une infection par des bactéries, comme la pharyngite ou la scarlatine.
• Insuffisance aortique. Elle est causée par un défaut de l’aorte dans lequel la fermeture de la valve provoque un flux sanguin anormal de l’aorte vers le ventricule gauche à la suite d’un mauvais fonctionnement de la valve aortique. Cela provoque le retour du sang vers le ventricule gauche, de sorte qu’il sera considéré comme plus grave, plus la quantité de sang qui revient est importante. Les causes peuvent aller du rhumatisme articulaire aigu, des problèmes congénitaux, de l’endocardite ou des traumatismes.

Les symptômes varient selon les deux types de valvulopathie aortique :

De nombreuses personnes atteintes de cette maladie peuvent ne pas en être conscientes parce que les symptômes ne se manifestent qu’à un stade avancé de la maladie. Les symptômes de la sténose aortique sont :

• Dyspnée qui se produit pendant l’exercice.
• Toux, parfois accompagnée de sang.
• Douleur thoracique qui peut irradier jusqu’au cou, au bras ou à la mâchoire.
• Sentiment de fatigue sans trop d’activité physique.
• Palpitations. Sensation de sentir les battements du cœur.
• Étourdissements et/ou évanouissements pendant l’activité.

Chez les enfants, la maladie peut s’aggraver à mesure qu’ils vieillissent et le risque de développer une endocardite augmente.

Insuffisance aortique

• Fatigue et évanouissement.
• Douleur thoracique qui peut s’étendre à d’autres parties du corps.
• Palpitations.
• Difficulté à respirer pendant l’exercice physique.
• Pouls fort dans l’artère.
• Enflure de l’abdomen, des jambes ou des pieds.

Lorsque les symptômes ne sont pas graves, aucun traitement n’est nécessaire, sauf des examens réguliers pour contrôler la maladie. Votre médecin peut prescrire des médicaments pour améliorer certains symptômes, comme des antibiotiques pour prévenir d’éventuelles infections cardiaques, ainsi que des diurétiques et d’autres médicaments qui aident à combattre les arythmies.

Lorsque la maladie comporte des symptômes de gravité ou lorsque le médecin le juge approprié, une intervention chirurgicale est pratiquée pour réparer ou remplacer la valve affectée à la fois dans la sténose aortique et l’insuffisance aortique.

Les personnes atteintes d’une valvulopathie aortique asymptomatique et celles qui présentent des symptômes doivent souvent prendre un certain nombre de mesures préventives pour aider à améliorer la maladie. Votre médecin vous recommandera habituellement ce qui suit :

• Il est interdit de fumer.
• Ne faites pas d’exercice qui exige beaucoup d’activité physique.
• Mangez sainement et de façon équilibrée.
• Contrôler le cholestérol.
• Contrôler l’hypertension artérielle.
• Consultez votre médecin fréquemment pour des examens réguliers.

Bibliographie

• Item 249 : Insuffisance aortique (voir)
• Chapitre 9 Item 231 – UE 8 – Insuffisance aortique (voir)
• INSUFFISANCE AORTIQUE – ECN en Fiches (voir)
• Bicuspidie aortique. Vers la reconnaissance définitive d (voir)
• INSUFFISANCE AORTIQUE – univ.ency-education (voir)
• CENTRE CARDIO-THORACIQUE DE MONACO information du patient (voir)
• INSUFFISANCE AORTIQUE – univ.ency-education (voir)
• La Sténose Valvulaire Aortique – cliniquesdeleurope (voir)