Hypothyroïdie subclinique : symptômes et conséquences

La glande thyroïde est une glande du système endocrinien qui régule le métabolisme de l’organisme ainsi que sa sensibilité aux autres hormones. Les problèmes dans cette glande peuvent causer l’hyperthyroïdie ou l’hypothyroïdie et sont beaucoup plus fréquents qu’on ne le pense. Dans l’hypothyroïdie on peut trouver le clinique ou subclinique, cette dernière étant considérée comme une phase antérieure à l’hypothyroïdie commune. L’hypothyroïdie clinique ou courante se produit lorsque la glande thyroïde ne produit pas assez d’hormones thyroïdiennes et que le cerveau, pour la réguler, sécrète plus de TSH (thyroïde stimulant l’hormone thyroïdienne). Cependant, dans l’hypothyroïdie subclinique, les niveaux d’hormones sont corrects, mais la thyroïde ne fonctionne plus correctement. Dans cet article, nous expliquons tout sur l’hypothyroïdie subclinique : symptômes et conséquences.

Il n’y a pas de cause spécifique pour l’hypothyroïdie subclinique, mais quand elle se produit, il y a une augmentation de la production d’hormones TSH, comme nous l’avons vu.

On considère qu’il y a hypothyroïdie subclinique lorsque les taux de TSH se situent entre 5 et 10 mU/L et hypothyroïdie clinique lorsque les taux de TSH se situent entre 10 et 15 mU/L.

La réalité est que l’hypothyroïdie est souvent associée au surpoids ou à l’obésité, mais bien qu’elle soit plus fréquente chez les femmes, les deux sexes peuvent en souffrir et les chances augmentent non seulement avec le poids mais aussi avec l’âge.

Puisque l’hypothyroïdie subclinique est considérée comme une pathologie préalable à l’hypothyroïdie clinique, elle est habituellement asymptomatique, car dans la plupart des cas, il n’y a pas de symptômes précis. Cependant, il peut parfois produire des symptômes bénins tels que :

• Peau sèche.
• Augmentation de la perte de cheveux.
• Difficulté à se concentrer.
• Apnée du sommeil.
• J’ai froid.
• Diarrhée, entre autres.

Cependant, ces symptômes peuvent être très fréquents et, s’ils se manifestent, ils sont généralement très légers, de sorte qu’ils ne sont généralement pas liés à cette affection. Certaines personnes remarquent une sensation de fatigue ou de lourdeur ou même une intolérance accrue au froid.

Comme nous l’avons vu, l’hypothyroïdie subclinique est un stade antérieur à l’hypothyroïdie commune. Toutefois, ce ne sont pas tous les patients atteints d’hypothyroïdie subclinique qui finissent par développer la clinique, même si la grande majorité d’entre eux le font. Les patients qui ont souffert de la maladie auto-immune thyroïdienne de Hashimoto ou qui ont reçu des doses élevées de radiothérapie sont plus susceptibles de souffrir d’hypothyroïdie.

Cependant, il n’y a pas que des mauvaises nouvelles. Il y a des patients atteints d’hypothyroïdie subclinique qui, au fil des ans, ont montré un équilibre dans les résultats des tests sans l’aide d’aucun traitement. Cependant, ce type de patient a généralement des taux de TSH inférieurs à 10 mU/L.

En plus de leur progression probable vers l’hypothyroïdie clinique, plusieurs études ont montré que les personnes atteintes de cette pathologie ont un risque accru de maladie cardiovasculaire, en particulier celles dont le taux de TSH est supérieur à 10 mU/L. Ils ont aussi tendance à avoir des taux de cholestérol plus élevés que le reste de la population générale, et s’ils ont des taux de TSH plus élevés, ils auront aussi un risque plus élevé de développer une stéatose hépatique.

Il n’existe pas de traitement spécifique établi pour traiter l’hypothyroïdie subclinique, bien qu’il existe des moyens de la traiter et cela dépendra du praticien.

Dans certains cas, un traitement hormonal substitutif est utilisé, bien qu’il n’améliore pas la condition, mais il soulage les symptômes qui peuvent apparaître comme de la fatigue. La lévothyroxine, une hormone thyroïdienne couramment utilisée pour traiter l’hypothyroïdie, est habituellement utilisée. La consommation de lévothyroxine est recommandée surtout à partir de 10 mU/L.

Il est également recommandé de surveiller de temps à autre les taux de TSH pour voir s’ils augmentent et donc s’ils évoluent vers une hypothyroïdie clinique. Dans ce cas, cette pathologie serait traitée.

Les femmes enceintes présentant une hypothyroïdie subclinique devraient être traitées dès le début, car un déséquilibre hormonal ou une défaillance du système hormonal peut affecter le bon développement du fœtus.