Les convulsions psychogéniques sont vécues par une personne qui a subi dans sa vie un traumatisme ou une expérience émotionnelle qui n’a pas encore été surmonté et qui génère du stress, ce sont donc des convulsions qui apparaissent pour des causes émotionnelles et qui devront être traitées par des psychologues ou psychiatres. Il ne faut pas les confondre avec les crises d’épilepsie car elles sont totalement différentes et l’origine des crises est également différente. Dans cet article, nous allons découvrir les causes et le traitement des convulsions psychogéniques afin que vous connaissiez mieux l’origine de cette pathologie et que vous puissiez la résoudre.

Que sont les crises psychogéniques ?

Ce sont des convulsions d’origine psychologique, très similaires ou presque identiques à celles produites par une crise épileptique. En général, les personnes atteintes de ce trouble ne sont pas épileptiques et seulement 10 % d’entre elles souffrent des deux troubles en même temps. On estime que ce type de crises touche 33 % de la population, ce qui signifie que son incidence est comparable à celle de la sclérose en plaques ou de la névralgie trigéminale.

Le diagnostic erroné de ce type de crises est très fréquent car il présente une symptomatologie presque identique aux épisodes d’épilepsie. On a constaté que 25 % des personnes atteintes d’épilepsie ne répondaient pas au traitement, avec le risque supplémentaire de souffrir de problèmes médicaux dus à une mauvaise utilisation des médicaments.

La difficulté d’établir un diagnostic précis est que, dans les deux cas, les patients ont un EEG (électroencéphalogramme) anormal. Cependant, seul un spécialiste de l’épilepsie peut voir la différence entre les deux cas et considérer l’EEG des patients avec des crises psychogènes comme normal.

Bien que ces crises soient semblables aux crises épileptiques, elles ne sont pas causées par des décharges cérébrales anormales, mais sont la manifestation d’une détresse psychologique.

Causes des crises psychogéniques

Les causes des crises psychogènes ont une origine émotionnelle et sont étroitement liées au stress. Il s’agit généralement de personnes qui font face au stress en utilisant les mauvaises stratégies. Beaucoup de patients atteints de ce trouble ont vécu une expérience traumatisante et se sont souvent produits dans un passé lointain. Ils ont tendance à être plus fréquents à l’adolescence et chez les jeunes, bien que ces crises puissent apparaître à tout âge.

Lorsqu’une personne subit un traumatisme tel qu’un abus sexuel, un abus physique ou le fait d’être témoin de violence, son corps vient absorber ce traumatisme. Par conséquent, le corps exprime par des convulsions ce que la personne ne peut pas exprimer par des mots. C’est un mécanisme par lequel la douleur émotionnelle vécue sort de la conscience et est transférée à la partie physique. De cette façon, la douleur émotionnelle cesse de se sentir.

Diagnostiquer ces crises

Pour établir un diagnostic plus précis, l’EEG doit être combiné à un enregistrement vidéo de la personne, pendant plusieurs heures ou jours, jusqu’à ce que la crise survienne. Il existe également des indices qui permettent d’identifier ce type de crise :

  • Les antiépileptiques ne produisent pas d’amélioration.
  • L’existence de situations particulières qui déclenchent des crises, comme des situations stressantes ou conflictuelles sur le plan émotionnel, et qui ne surviennent habituellement pas dans les crises d’épilepsie.
  • Ce type de crise ne se produit habituellement pas pendant le sommeil.
  • Certains détails ne sont pas typiques des crises d’épilepsie, comme les mouvements latéraux de la tête, les gémissements, les bégaiements, les mouvements des jambes ou les courbures du dos.
  • Existence de certains symptômes tels que l’anxiété, la dépression, une interaction familiale anormale ou l’absence totale d’inquiétude
  • Contrairement aux crises d’épilepsie, lors de convulsions psychogéniques, le patient garde les yeux fermés.
  • Existence d’autres problèmes d’origine psychologique tels que la fibromyalgie, la fatigue chronique ou la douleur chronique.
  • Antécédents de traumatisme ou d’abus sexuels
  • Mouvements pelviens
  • Durée approximative de 2 à 3 minutes
  • Début et arrêt progressif des attaques
Malgré l’abondance de matériel sur le sujet, le fait est que les symptômes psychogéniques ne font généralement pas l’objet de nombreuses investigations cliniques.

Traitement des crises psychogéniques

Analysons maintenant comment les crises psychogéniques sont traitées. Comme nous l’avons déjà vu, il s’agit d’un type de pathologie liée à l’aspect émotionnel et à l’expérience de chaque personne, il est donc important d’essayer de parler avec le patient pour approfondir ses émotions et essayer de trouver la source de son malaise.

Pendant le traitement, il est courant que le médecin mène une série d’entretiens avec le patient pour tenter de découvrir la cause réelle de sa situation. Les médicaments contre l’épilepsie ne sont pas du tout recommandés parce qu’il ne s’agit pas de la même affection, même si le symptôme des crises est similaire.

Une équipe psychiatrique devrait envisager de traiter les crises psychogènes à l’aide d’antidépresseurs ou d’anxiolytiques, mais cette méthode devra toujours être prescrite par un professionnel pour qu’elle puisse réellement améliorer la santé du patient.

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