L‘infection d’une femme atteinte d’une maladie sexuellement transmissible peut interférer avec le déroulement normal et optimal d’une grossesse, réveillant une série de craintes, d’incertitudes et de doutes sur la femme infectée qu’elle envisage de concevoir. Bien que certaines MTS puissent être transmises au fœtus ou causer des naissances prématurées, dans la plupart des cas, elles n’empêchent pas la grossesse.

Le VPH est l’infection la plus courante transmise d’une peau à l’autre lors de rapports sexuels, il existe plus de 100 types de souches qui peuvent causer ce virus, et bien que la plupart soient inoffensifs, au moins 30 variations du VPH sont associées au cancer du col utérin. Beaucoup de femmes qui ont été infectées par cette maladie demandent : Puis-je tomber enceinte si j’ai le VPH ? Dans cet article, nous répondons à cette question et à d’autres questions sur le VPH pendant la grossesse.

Qu’est-ce que le VPH ?

Le VPH est une maladie causée par plus de 100 types différents de virus qui peuvent causer des verrues, affecter les organes génitaux et se transmettre lors de rapports sexuels avec une personne infectée. Les différentes souches qui causent cette maladie sont classées à risque élevé ou faible. Le VPH à faible risque peut causer des verrues génitales, tandis que le VPH à risque élevé est associé chez les femmes à une plus grande probabilité de développer un cancer de l’utérus, du vagin, de l’anus et de la vulve.

La verrue génitale est la lésion la plus caractéristique de cette maladie. Ce sont de petites verrues qui apparaissent dans la région génitale et ont une forme similaire à celle du chou-fleur. Ils provoquent des irritations et des saignements et peuvent être très désagréables sur le plan esthétique, habituellement des verrues génitales apparaissent en raison d’une infection par les sérotypes 6 et 11.

Dysplasie cervicale : Dans la plupart des cas, cette lésion ne présente aucun symptôme et est diagnostiquée après un frottis de routine. Dans la dysplasie cervicale, le VPH se trouve dans le col de l’utérus.

Puis-je tomber enceinte si j’ai le VPH ?

Le VPH ne rend pas la grossesse difficile ; il est donc possible de concevoir lorsque vous êtes infectée par cette maladie. De plus, le VPH n’affecte pas la progression de la grossesse et ne met pas la santé du fœtus en danger. Heureusement, des études récentes ont écarté la possibilité de malformations congénitales, de fausses couches, de naissances prématurées et de ralentissement de la croissance chez les femmes enceintes infectées par le VPH.

Cependant, il peut y avoir certains changements chez une femme atteinte du VPH pendant la grossesse. Dans le cas de la dysplasie cervicale, il n’y a aucune altération avec la maladie, mais dans le cas des verrues génitales, il a été prouvé que le VPH est déclenché pendant le premier trimestre de la grossesse, mais les lésions disparaissent généralement pratiquement seules avant la naissance.

Les femmes infectées par le VPH dans le col de l’utérus devraient être examinées plus fréquemment pour vérifier que tout va bien pendant la grossesse et pour combattre le développement rapide des cellules qui peuvent être modifiées par les modifications hormonales suggérées par la grossesse.

Si vous êtes infectée par cette maladie et que vous songez à trouver un bébé, il est idéal de consulter un gynécologue pour un examen de routine et pour que le spécialiste vous guide dans le traitement à suivre avant, pendant et après la grossesse. Si votre type de VPH génère des verrues génitales, il est préférable de les enlever avant de devenir enceinte pour prévenir d’autres blessures au début de la grossesse.

Traitement du VPH pendant la grossesse

Lorsque le VPH n’est présent que dans le col de l’utérus et ne provoque aucun changement malin dans les cellules, il ne sera nécessaire d’évaluer la lésion par cytologie ou frottis que tous les trois mois pendant la grossesse et tous les quatre mois après la naissance. Parfois, lorsque la femme souffre de dysplasie, c’est-à-dire lorsque les cellules ont changé de composition, il est nécessaire d’effectuer une intervention chirurgicale pour assurer la santé de l’utérus et de la mère pendant et après la grossesse, mais cette dernière est très rare.

Quand les verrues génitales existent pendant la grossesse, l’utilisation de certaines substances ou médicaments topiques qui agissent sur les lésions en contrôlant le nombre et la taille des lésions est recommandée. Bien que de nombreuses personnes s’interrogent sur le traitement de cette maladie pendant la période de gestation, il est parfois essentiel de réduire le nombre de verrues et d’arrêter le saignement ou l’irritation qu’elles peuvent causer, surtout compte tenu de la prolifération de ces lésions pendant la grossesse, qui peut être alarmante. De même, si les médicaments appropriés sont utilisés, l’ablation des verrues pendant la grossesse ne pose pas de risque pour la santé de la mère et du fœtus.

Le VPH pendant la grossesse : accouchement ou césarienne ?

L’une des questions les plus courantes chez les femmes enceintes infectées par le VPH est de savoir si elles pourront accoucher naturellement au moment de l’accouchement ou si elles devront subir une césarienne. En fait, bien que le fœtus soit en contact avec le virus lorsqu’il quitte le tractus vaginal, le risque d’infection est si faible qu’il n’est pas jugé nécessaire de pratiquer une césarienne uniquement en raison de la présence du VPH chez la mère.

La césarienne sera pratiquée lorsqu’il y aura des complications pendant la grossesse qui le suggèrent et qui n’ont rien à voir avec une infection au papillomavirus humain, puisque les nouveau-nés naissent avec des anticorps qui leur permettent de se défendre contre le virus et de l’éliminer de leur corps. Cependant, il y a une blessure assez sérieuse, mais très rare, qui peut se produire au foetus quand il entre en contact avec le virus, à savoir la condylomatose laryngée, une pathologie qui cause l’enrouement, la toux, et les problèmes d’alimentation dus à la croissance des verrues sur les cordes vocales qui peuvent apparaître jusqu’à trois ans après naissance. La condyliomatose du larynx est si rare qu’elle n’apparaît que chez 1 bébé sur 200 nés de mères infectées par le VPH.

Dans certains cas très spécifiques, surtout lorsque les verrues n’ont pas disparu à la fin de la grossesse et qu’elles sont très grosses, il est recommandé de pratiquer une césarienne pour éviter de casser les verrues pendant l’accouchement et d’exposer le foetus à autant de lésions. Dans la plupart des cas, cependant, la décision reste entre les mains des parents.

Le VPH après la grossesse

Pendant la grossesse, la femme présente de multiples changements hormonaux qui peuvent générer des altérations dans l’organisme. Par conséquent, après l’accouchement, il est nécessaire pour la mère d’être examinée à fond pour les changements de HPV qui ont pu se produire pendant la gestation, comme dans de nombreux cas de verrues génitales la pathologie s’améliore considérablement.

L’examen chez le spécialiste doit être effectué 16 semaines après l’accouchement, lorsque tous les changements hormonaux suggérés par la période post-partum se sont déjà produits dans l’organisme. De plus, afin d’examiner pleinement le statut VPH, le spécialiste effectuera une cytologie, une coloscopie et, au besoin, une biopsie tissulaire peut être demandée.

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Loic

Pour faire simple, la santé c'est mon métier ! L'orthographe (surtout sur un clavier d'ordinateur) un peu moins, n'hésitez pas à me tirer les oreilles.

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