Parmi les types de carcinome épidermoïde, la maladie de Bowen est considérée comme une forme précoce, puisqu’elle n’affecte que la surface de la peau, causant une macula sans pénétrer dans d’autres tissus, bien qu’elle ait la capacité de le faire, il est peu probable qu’elle devienne invasive. N’importe qui, quel que soit son sexe, peut être atteint de cette maladie, mais on a constaté qu’elle est plus fréquente chez les personnes de plus de 60 ans et chez celles qui passent beaucoup de temps au soleil. La lésion cutanée qui se développe à partir de ce type de carcinome peut être confondue avec d’autres affections, mais il est important que toute altération de votre peau sans raison apparente, consultez votre médecin, car cette tumeur, bien que se développant lentement, tend à se propager. C’est pourquoi, dans cet article, nous voulons vous informer sur la maladie de Bowen : symptômes et traitement.

Symptômes de la maladie de Bowen

Le symptôme caractéristique de la maladie de Bowen est la présence d’une lésion bien définie de la peau ou de la macula avec des bords bien définis, habituellement de couleur rougeâtre en raison de l’accumulation de sang dans les capillaires et d’une apparence écailleuse, c’est-à-dire le détachement des flocons de peau morte, mais peut aussi avoir une apparence de verrue, qui peut être à un stade avancé avec la possibilité de progression vers un certain type de carcinome.

Cette lésion cutanée se développe principalement sur la tête, le cou et les extrémités, bien qu’elle puisse aussi apparaître sur les paumes des mains, sous ou autour de l’ongle, des organes génitaux ou autour de l’anus. Bien qu’habituellement une seule macula soit produite dans la zone affectée, il y a une chance qu’il y ait plusieurs lésions à proximité et qui se répandent lentement à travers toute la couche externe de la peau.

Facteurs de risque de la maladie de Bowen

Bien que n’importe qui puisse contracter la maladie de Bowen, il y a certains facteurs qui augmentent les chances de développer ce type de carcinome, principalement :

  • Exposition continue et prolongée au soleil et aux coups de soleil.
  • Avoir subi des traitements de radiothérapie.
  • Contact avec certains produits chimiques, comme l’arsenic.
  • Avoir le papillomavirus humain.
  • Le système immunitaire est affaibli, principalement par les médicaments, par d’autres conditions, comme l’infection et même la leucémie, ou après une greffe d’organe.
  • Prédisposition génétique, c’est-à-dire qu’il y a des antécédents familiaux de cas de cette maladie.

Traitement de la maladie de Bowen

Il est important que toute tache ou lésion qui apparaît sur votre peau sans raison apparente, voir un dermatologue pour faire le bon diagnostic, surtout si vous avez les caractéristiques de la maladie de Bowen et pour prévenir la croissance.

Il existe plusieurs méthodes pour traiter la maladie de Bowen, mais il n’en existe pas une qui soit efficace pour tous les types de macula, de sorte que votre médecin déterminera celle qui convient le mieux à votre condition, en fonction de l’étendue de la blessure et de l’endroit où vous l’avez.

L’une des méthodes que le médecin pourrait suivre pour combattre la macula, si elle est encore petite et n’a pas envahi l’épiderme, est la cryochirurgie, qui consiste à appliquer un froid extrême en utilisant une substance, comme l’azote liquide, sur la lésion pour enlever les cellules endommagées.

De plus, si le type de macula que vous avez est superficiel, le spécialiste peut choisir de recommander l’utilisation de médicaments antinéoplasiques ou de crèmes, qui se spécialisent dans la prévention du développement et de la production de plus de cellules cancéreuses, comme celles qui contiennent du 5-fluorouracile. En outre, la thérapie photodynamique est une excellente option pour traiter ces cas ou lésions qui n’ont pas beaucoup augmenté, car elle injecte une substance photosensibilisante qui reste plus longtemps dans les cellules cancéreuses et après 24 ou 72 heures, la zone affectée est exposée à un type de lumière, principalement au laser, qui détruira ces cellules.

D’autre part, lorsque le symptôme de la maladie de Bowen s’est répandu un peu plus loin mais pas plus profond, le traitement qu’ils recommandent est probablement le grattage et l’électrodilatation, d’abord en grattant la zone avec la lésion et ensuite en appliquant de l’électricité avec une aiguille pour enlever les cellules affectées.

Le traitement de la maladie de Bowen lorsqu’elle a déjà progressé et que la lésion cutanée est plus grande peut inclure l’excision, c.-à-d. qu’elle coupe la partie du tissu qui a été affectée et, pour attacher la peau ensemble, elle fait des points de suture ; elle peut aussi utiliser la greffe de peau si le tissu qui a été enlevé est très gros.

Lorsque les cellules cancéreuses de la maladie de Bowen se sont propagées superficiellement ou ont même atteint d’autres tissus internes, le médecin peut ordonner une radiothérapie pour enlever les cellules endommagées et rétrécir la tumeur.

Un traitement très efficace pour combattre ce type de carcinome est la chirurgie de Mohs, bien qu’elle soit un peu plus coûteuse que d’autres méthodes, elle consiste à enlever une couche de peau endommagée à la fois jusqu’à ce qu’aucun signe de cancer ne soit observé, à cette fin ils sont examinés au microscope. Il est largement utilisé dans les tumeurs de grande taille ou récurrentes et principalement dans les zones de la tête.

Bibliographie

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