La maladie inflammatoire pelvienne (MIP) est une inflammation et une infection de l’utérus, des trompes de Fallope et des ovaires qui compromet la santé de ces organes reproducteurs féminins et est souvent causée par une infection bactérienne. La plupart du temps, c’est une complication de certaines maladies sexuellement transmissibles mal traitées, c’est pourquoi il est si important de se protéger lors des rapports sexuels et d’avoir les examens gynécologiques nécessaires sur une base régulière. Il est également essentiel de traiter les MIP tôt et avec les bons médicaments pour éviter d’éventuelles complications et avoir de la difficulté à tomber enceinte ou d’autres problèmes de santé graves. Pour en savoir plus sur cette maladie, cet article explique les symptômes, les causes et le traitement de la MIP, ainsi que les mesures de prévention appropriées.

Symptômes de maladie inflammatoire pelvienne

Dans certains cas, la maladie inflammatoire pelvienne (MIP) ne cause aucun symptôme ou des symptômes très légers, de sorte qu’une femme peut ne pas être au courant de son état jusqu’à ce qu’elle ait un examen gynécologique. Cependant, dans d’autres cas, l’infection peut être symptomatique et causer une série de symptômes dont la gravité peut varier d’une femme à l’autre et selon l’origine du problème. Les symptômes suivants sont les symptômes les plus courants d’une salpingite :

  • Douleur abdominale inférieure : peut être légère au début et peut augmenter progressivement en intensité, et peut devenir plus sévère avec le mouvement ou la pression dans l’abdomen.
  • Fièvre : elle peut être variable, c’est-à-dire qu’elle peut rester à 38ºC ou augmenter jusqu’à ce qu’elle atteigne 40ºC.
  • Écoulement vaginal anormal et odeur désagréable.
  • Douleur et saignement pendant les rapports sexuels.
  • Saignements vaginaux entre les menstruations.
  • Malaise ou démangeaisons lors de la miction.

En plus de ce qui précède, d’autres symptômes peuvent inclure des nausées et des vomissements, des frissons, une faiblesse, des mictions fréquentes, une perte d’appétit, des irrégularités menstruelles et des crampes menstruelles douloureuses ou plus longues que d’habitude.

Causes et facteurs de risque des maladies inflammatoires pelviennes

La maladie inflammatoire pelvienne est causée par une infection bactérienne qui commence habituellement dans le vagin et le col de l’utérus et se propage ensuite à l’utérus, aux ovaires ou aux trompes de Fallope.

La plupart du temps, les MIP sont causées par des maladies sexuellement transmissibles, telles que la chlamydia et la gonorrhée, qui sont contractées lors de rapports sexuels avec des personnes infectées, ces bactéries pénètrent dans le corps de la femme, se propagent au col de l’utérus et causent une infection. Dans certains cas, l’infection est causée par plus d’un micro-organisme à la fois, de sorte qu’ils sont polymicrobiens.

En plus de ces infections sexuellement transmissibles, qui sont la cause la plus courante de salpingite, il y a aussi des cas où les bactéries responsables pénètrent dans le corps d’une femme pour d’autres raisons ou conditions, comme pendant l’accouchement, pendant l’insertion d’un dispositif intra-utérin (DIU), pendant un avortement ou une fausse couche, et pendant une biopsie endométriale.

Certaines femmes sont plus susceptibles de contracter le NID que d’autres, et les facteurs de risque sont énumérés ci-dessous :

  • Être une femme sexuellement active et être âgée de 25 ans ou moins.
  • Avoir plus d’un partenaire sexuel.
  • N’utilisez pas de préservatif pendant les rapports sexuels.
  • Avoir une MST et ne pas être traité correctement.
  • Avoir déjà eu un PID avant.
  • Douchette.
  • Pose récente d’un DIU.

Diagnostic de la maladie inflammatoire pelvienne

Si vous remarquez l’un des symptômes mentionnés dans la première section, il est essentiel de consulter votre gynécologue le plus tôt possible. Il n’y a pas de test médical spécifique pour diagnostiquer une maladie inflammatoire pelvienne, mais sa détection se fera en combinant l’examen physique du patient, les antécédents médicaux et les résultats de divers tests médicaux.

En explorant la région pelvienne et le toucher vaginal, le gynécologue peut rechercher et analyser les symptômes tels que les saignements du col de l’utérus, les pertes vaginales, la douleur lors de la palpation du col de l’utérus ou une sensibilité extrême des ovaires, de l’utérus ou des trompes de Fallope. De plus, certains tests médicaux, comme les ultrasons, les analyses sanguines et les cultures du vagin et du col de l’utérus peuvent être recommandés.

Traitement de la maladie inflammatoire pelvienne

En tant que maladie causée par une infection bactérienne, le traitement PID implique l’administration d’antibiotiques. Celles-ci doivent être prises en suivant scrupuleusement les indications médicales et en respectant à tout moment la dose recommandée et la durée du traitement, car elles doivent être poursuivies même si les symptômes ont disparu.

En plus de ce qui précède, il est important que la patiente atteinte informe ses partenaires sexuels récents de l’état de cette infection afin qu’un test puisse être effectué et qu’un traitement rapide soit amorcé si nécessaire. Les rapports sexuels doivent être interrompus jusqu’à ce que l’infection soit complètement guérie et que le médecin vous le dise.

En général, la plupart des patients atteints de salpingite peuvent être guéris par un traitement ambulatoire, mais si les symptômes sont très graves, une hospitalisation peut être nécessaire et des antibiotiques seront administrés par voie intraveineuse. Ce n’est qu’en cas d’abcès des ovaires ou des trompes de Fallope qu’une intervention chirurgicale sera nécessaire.

Lorsque l’infection n’est pas traitée comme il se doit et n’est pas diagnostiquée tôt, elle peut progresser de façon significative et entraîner des complications telles que :

  • Infertilité.
  • Grossesse extra-utérine.
  • Douleur pelvienne chronique.
  • Obstruction des trompes.

Comment prévenir les maladies inflammatoires pelviennes

La seule façon de prévenir les MIP est d’éviter d’avoir des rapports sexuels avec une personne infectée. Par conséquent, il est essentiel d’utiliser des préservatifs dans toutes les relations afin de réduire le risque d’infection et de s’assurer que l’autre personne n’a pas de maladies sexuellement transmissibles.

D’autre part, il est important d’avoir des examens gynécologiques réguliers et un dépistage des MST sur une base régulière.

Bibliographie

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  • Les infections urinaires bactériennes – esculape (voir)
  • Troubles mictionnels de la femme Dysurie, urgenturies (voir)
  • Rétention aigue d’urines ou R.A.U Hématurie Infections (voir)
  • Infections urinaires hautes et basses + parasitologie (voir)
  • Item 224 Appendicite aigue de l’enfant – medecine.ups-tlse (voir)
  • Extrait des Mises à jour en Gynécologie Médicale (voir)

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