La testostérone est l’hormone sexuelle masculine responsable de l’exercice des fonctions essentielles dans le corps de l’homme. Sa présence est indispensable lors de la formation des caractéristiques de ce sexe, et il participe également à la reproduction sexuelle, puisque sa présence initiera la formation et la maturation des spermatozoïdes, idéal pour la fécondation. En plus de cela, il aide à l’augmentation de la masse musculaire, à une érection adéquate, à la croissance adéquate du pénis et au changement de voix chez l’homme. Il y a une pathologie dans laquelle la production de cette hormone est affectée, que nous présenterons dans cet article sur l’hypogonadisme masculin : causes, symptômes et traitement.

Qu’est-ce que l’hypogonadisme ?

L’hypogonadisme est une pathologie présente chez certains hommes où il n’y a pas assez de production de testostérone, l’hormone masculine. Elle a une influence considérable sur la qualité de vie de l’homme, d’autant plus que la testostérone joue un rôle dans la croissance et la puberté de l’homme.

Un homme peut naître avec cette pathologie ou peut être acquis plus tard, habituellement à partir d’une autre condition, comme une blessure, une maladie ou simplement le vieillissement.

Quelles sont les causes de l’hypogonadisme ?

L’hypogonadisme répond à deux causes qui peuvent être considérées comme congénitales, c’est-à-dire héréditaires ou acquises, en se référant au fait qu’elles apparaissent pour une autre condition, mais dans les deux cas, il existe deux types d’hypogonadisme, qui peuvent être primaires ou secondaires.

La cause principale de cette carence dans la production d’hormones mâles est une réception inadéquate de la testostérone par les testicules, c’est-à-dire qu’ils ne répondent pas à la stimulation en raison d’un problème dans les testicules.

D’autre part, elle peut également être due à un trouble congénital tel qu’un syndrome avec lequel le mâle est né ou elle peut être acquise en raison d’une condition, par exemple :

  • Syndrome de Klinefelter : Dans lequel une anomalie congénitale se produit sur les chromosomes sexuels. Généralement le mâle a un chromosome X et un chromosome Y, dans ce cas il y a un chromosome Y mais deux chromosomes X, produisant un développement anormal des testicules et donc une production inadéquate de testostérone.
  • Oreillons : Cet état peut survenir à l’adolescence et à l’âge adulte et peut affecter vos testicules, diminuant la production de testostérone.
  • Excès de fer dans le sang : Aussi appelé hémochromatose, une pathologie qui peut mener à une défaillance testiculaire, affectant la production de testostérone.
  • Blessure aux testicules : Une blessure aux testicules dans cette zone, surtout lorsque les testicules sont déjà développés, peut déclencher une mauvaise production de l’hormone.
  • Radiation ou chimiothérapie : Il s’agit de traitements utilisés pour les personnes atteintes de cancer. Ils peuvent interférer avec la production de testostérone ou de sperme, qui sont habituellement des effets temporaires mais qui peuvent causer l’infertilité chez certaines personnes.

L’hypogonadisme peut également se produire pour une cause secondaire, dans laquelle les testicules sont normaux, sans aucune altération, mais il y a un problème dans l’hypothalamus ou la glande pituitaire, qui appartiennent au cerveau et qui sont responsables de l’envoi de signaux au corps, dans ce cas aux testicules spécifiquement, pour stimuler la production d’hormones. Elle peut aussi provenir de certains types de troubles tels que :

  • Développement anormal de l’hypothalamus appelé syndrome de Kallman.
  • Maladies inflammatoires.
  • VIH.
  • Des analgésiques.
  • Obésité.
  • Vieillissement.

Symptômes de l’hypogonadisme masculin

Les symptômes de cette pathologie peuvent commencer pendant la puberté et jusqu’à ce que le mâle soit proche de la maturité. Tout d’abord, un retard dans le développement du mâle sera observé, suivi d’un élargissement des seins appelé gynécomastie, d’une altération de son développement sexuel et d’une petite taille des testicules. Ce sont quelques-uns des symptômes qui apparaissent chez l’homme qui commence la puberté. Quand le mâle entrera dans l’âge adulte, il aura une série de manifestations de ce genre :

  • Dysfonction érectile.
  • Dépression.
  • Stérilité.
  • Diminution de la croissance des poils du corps.
  • Gynécomastie.
  • Perte osseuse.
  • Diminution de la libido.
  • Pas assez de sperme.
  • Faible masse musculaire.

Traitement de l’hypogonadisme

Le traitement le plus recommandé pour cette pathologie commence par une thérapie de remplacement de testostérone, qui sera administrée par injection, un gel ou un timbre transdermique.

Le traitement d’autres symptômes tels que la dépression ou la perte de masse musculaire et d’autres signes devraient également être pris en considération avant d’envisager d’autres options de traitement, pour lesquelles le médecin traitant, qui est habituellement un endocrinologue, dictera la procédure à suivre.

Si vous avez une infertilité de cause primaire, elle ne répondra pas adéquatement à l’hormonothérapie. Pour résoudre ce problème, il existe la possibilité de recourir à des techniques microchirurgicales pour féconder un ovule. Si elle est due à des effets secondaires, une thérapie de remplacement avec gonadotrophines sera utilisée, avec laquelle la fertilité sera restaurée.

Bibliographie

  • Proposition de corrigé session 2015 1. le « coup de foudre (voir)
  • Thème 6 : Procréation CHAP 12 : L’ACTIVITE TESTICULAIRE ET (voir)
  • www.collegeandernos (voir)
  • Sujet du bac ES-L Sciences (1ère) 2017 – Antilles-Guyane (voir)

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