Le varicocèle est le gonflement des veines à l’intérieur du scrotum, en particulier sur toute la longueur du cordon spermatique qui contient les testicules de l’homme, ce qui empêche le sang de circuler correctement. Cette pathologie progresse lentement et est plus fréquente chez les hommes âgés de 15 à 25 ans, le plus souvent à la puberté.

La varicocèle est la plus fréquente du côté gauche et, en raison d’une mauvaise circulation dans le testicule, une masse douloureuse se forme. Cette maladie est multifactorielle, c’est-à-dire qu’elle peut se développer pour des causes multiples et son diagnostic précoce est extrêmement important pour éviter qu’elle ne cause des problèmes d’infertilité chez les hommes. Cependant, des études ont confirmé que la varicocèle est plus fréquente chez les hommes infertiles. Pour en savoir plus sur cette pathologie, nous vous invitons à lire cet article sur la varicocèle : causes, degrés, symptômes et traitement.

Qu’est-ce que la varicocèle ?

La varicocèle est une affection très courante qui commence à se développer à la puberté et qui progresse lentement. Cette pathologie se produit lorsque les valves des veines du cordon spermatique ne permettent pas au sang de circuler correctement. Il en résulte des flaques de sang et un gonflement des veines. La varicocèle est une affection très semblable aux varices qui se produisent dans les jambes.

Pour cette raison, lorsque la varicocèle apparaît soudainement chez un homme plus âgé, elle peut être le résultat d’une tumeur rénale qui empêche le bon écoulement du sang dans certaines veines du cordon spermatique.

Causes et grades des varicocèles

Beaucoup sont les agents qui peuvent intervenir dans le développement de varicocèle, les causes les plus communes de cette pathologie sont :

  • La vascularisation dans cette zone exerce une plus grande pression sur le côté gauche.
  • Augmentation significative du flux sanguin pendant la puberté.
  • La génétique joue un rôle très important dans l’apparition de la varicocèle, et c’est que lorsqu’il y a des cas de cette maladie dans la famille, les hommes sont plus à risque de la développer.

Selon le degré de dilatation des veines du cordon spermatique, les types de varicocèle suivants sont connus :

  • Grade 1 – La varicocèle est considérée comme grade 1 lorsque la dilatation de la veine n’est pas palpable ou visible et qu’un écho testiculaire peut être nécessaire pour diagnostiquer l’affection.
  • Grade 2 : Dans ce grade, la dilatation peut être ressentie lorsque la personne fait des efforts tels que tousser ou pousser.
  • Grade 3 : à ce point de la varicocèle, la dilatation de la veine peut être facilement détectée au toucher sans effort, mais n’est pas encore visible.
  • Grade 4 : la dilatation de la veine est complètement palpable et visible.

Symptômes de varicocèle

  • Scrotum gonflé.
  • Douleur testiculaire.
  • Diminution du nombre de spermatozoïdes.
  • Tumeur testiculaire indolore.
  • Agrandie, veines tordues dans le scrotum.
  • Bosse dans le scrotum.
  • Dans certains cas, la varicocèle peut être asymptomatique.

Diagnostic et traitement de la varicocèle

Le médecin responsable du diagnostic et du traitement de la varicocèle est un urologue qui examinera la région de l’aine, le scrotum et les testicules pour la veine élargie ou pour toute masse qui peut être tordue ou insensible le long du cordon spermatique. Il ou elle évaluera également l’apparence des testicules pour les différences de taille, puisque le testicule affecté par une varicocèle peut être plus petit que le testicule sain.

Dans certains cas, les varicocèles ne présentent aucun risque pour les hommes et ne nécessitent pas de traitement. Cependant, lorsque la varicocèle est avancée et compromet la fonction testiculaire, une intervention chirurgicale est nécessaire pour traiter la maladie. Pour cette intervention, vous aurez besoin d’une anesthésie générale pour que l’urologue fasse une incision dans le bas de l’abdomen afin de réparer les veines anormales.

Varicocelectomy est principalement destiné à obtenir le flux sanguin aux veines normales pour assurer une bonne circulation. Dans la plupart des cas, cette chirurgie est ambulatoire et il est recommandé d’appliquer des compresses froides sur la zone traitée pour réduire l’inflammation qui peut causer le mauvais traitement de l’opération.

Varicocèle peut aussi être embolie. Pour effectuer ce traitement, un tube est placé dans une veine dans l’aine et le cathéter sera introduit dans la varicocèle et une petite bobine sera insérée à travers le cathéter dans la varicocèle. Cette spirale tentera de détourner le flux sanguin des veines anormales vers les veines normales. Il s’agit également d’une intervention ambulatoire et l’application de glace est recommandée pour soulager la douleur dans la zone traitée.

Varicocèle et infertilité

Lorsque la varicocèle est diagnostiquée tôt et traitée par chirurgie, le nombre de spermatozoïdes tend à augmenter, mais l’atrophie testiculaire peut ne pas s’améliorer si la chirurgie est effectuée plusieurs années après le début de la varicocèle. Cependant, il faut préciser que l’infertilité est une complication possible de la varicocèle dans n’importe quel grade, car une mauvaise circulation sanguine affecte directement la production de sperme. De plus, les varicocèles peuvent affecter la fertilité et la fertilité d’autres façons :

  • Il compromet la production et la mobilité des spermatozoïdes.
  • Il peut réduire la taille des testicules et les retarder.
  • Si elle n’est pas traitée correctement, elle peut affecter la production de testostérone, ce qui peut affecter la fonction sexuelle.
  • La charge génétique des spermatozoïdes et leur production peuvent être affectées par la varicocèle.
  • La varicocèle est plus fréquente chez les hommes infertiles.

A propos de l'auteur

Chloé

Plus qu'une poignée d'année avant de pouvoir enfin exercer. J'ai choisi la médecine généraliste pour pouvoir aider le plus grand nombre.

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