Nodules thyroïdiens : causes, symptômes et traitement

Toute croissance anormale de cellules thyroïdiennes formant une masse ou une tumeur répond à la signification d’un nodule thyroïdien. Cependant, la présence d’un nodule dans la glande thyroïde ne signifie pas toujours un cancer, car dans la plupart des cas, ces masses sont généralement bénignes.

Un nodule dans la thyroïde peut être facilement identifié par la personne qui souffre de la thyroïde, car la bosse est généralement ressentie lors de la palpation de la région, ce qui facilite le diagnostic du médecin et permet de traiter cette pathologie à temps. Cependant, un examen plus approfondi par tomodensitométrie est nécessaire pour identifier le type de tumeur et exclure la présence d’autres masses. Dans cet article, vous en apprendrez davantage sur les nodules thyroïdiens : causes, symptômes et traitement.

Les nodules thyroïdiens sont une pathologie qui affecte plus de femmes que d’hommes :

• Avoir des niveaux élevés de TSH rend les gens plus susceptibles de développer des carcinomes qui apparaissent à travers les goitres.
• Le facteur de blessure joue un rôle très important dans le développement des nodules thyroïdiens, puisque 20 % des carcinomes médullaires surviennent chez les personnes ayant des antécédents de cancer de la thyroïde.
• Exposition aux radiations.
• La thyroïdite de Hashimoto.
• La cause des nodules thyroïdiens non cancéreux est inconnue.

De plus, 9 nodules sur 10 sont bénins. Ils peuvent produire de l’hormone thyroïdienne en plus de ce dont le corps a besoin, ce qu’on appelle un nodule autonome qui, dans de nombreux cas, peut déclencher l’hyperthyroïdie. Lorsque, par contre, le nodule sécrète du sang ou est rempli de liquide, il est considéré comme un kyste thyroïdien.

La plupart des nodules thyroïdiens sont habituellement asymptomatiques, mais certaines manifestations peuvent être liées à la présence de grumeaux dans la glande thyroïde. Les symptômes des nodules thyroïdiens sont :

• Agrandissement de la glande thyroïde.
• Changements dans le ton de la voix ou l’enrouement.
• Douleur au cou.
• Essoufflement, surtout en position couchée.
• Difficulté à avaler.

Les nodules autonomes peuvent produire des symptômes similaires à l’hyperthyroïdie :

• Tachycardie.
• Augmentation de l’appétit.
• Nervosité.
• L’agitation.
• Perte de poids.
• Bouffée de chaleur.

La chose la plus importante quand les nodules sont trouvés dans la thyroïde est de déterminer de quel type de masse il s’agit, et sur cette base de choisir un traitement idéal ou d’évaluer la possibilité de l’enlever. Habituellement, lorsque le nodule produit trop d’hormones thyroïdiennes (autonomes), ils sont traités avec de l’iode radioactif pour réduire leur taille et leur activité.

La chirurgie d’ablation peut aussi comprendre l’ablation d’une partie ou de la totalité de la glande thyroïde. Cette option de traitement est considérée comme la plus efficace lorsqu’il s’agit d’un cancer de la thyroïde, lorsque le nodule cause de graves problèmes de respiration et de déglutition, si la présence d’un cancer ne peut être diagnostiquée, ou si le nodule produit trop d’hormones.

Lorsqu’elle est bénigne, dans la plupart des cas, la personne est gardée sous observation tous les six mois pour surveiller le comportement de la masse et sa taille. Dans certains cas, l’injection d’éthanol vise à réduire le risque.

Bibliographie

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