La thyroïdite de Hashimoto, également connue sous le nom de maladie de Hashimoto, tire son nom du médecin japonais qui l’a d’abord décrite : Hakaru Hashimoto. Il s’agit d’une maladie auto-immune, ce qui signifie que l’organisme crée des défenses contre ses propres tissus et les endommage, en l’occurrence la glande thyroïde. Ceci arrête de produire suffisamment d’hormones thyroïdiennes et provoque une hypothyroïdie.

Cette maladie peut survenir chez n’importe qui, mais elle est plus fréquente chez les femmes d’âge moyen ou chez les personnes ayant des antécédents de problèmes thyroïdiens. Cela peut prendre des mois ou même des années avant qu’elle ne se manifeste et les symptômes varient d’une personne à l’autre. Dans cet article, nous parlerons de la thyroïdite de Hashimoto : causes, symptômes et traitement.

Maladie de Hashimoto : causes

La thyroïdite de Hashimoto est une maladie auto-immune. Le système immunitaire est responsable de la protection de l’organisme contre les facteurs externes nuisibles. Cependant, lorsqu’il y a une maladie auto-immune, au lieu de la protéger des facteurs externes, il associe certains tissus ou organes de l’organisme comme nuisibles et l’attaque. Dans ce cas, c’est la glande thyroïde qui est affectée.

La thyroïde est une glande endocrine située dans la région du cou, juste au-dessus de la trachée. Sa fonction est de produire, stocker et libérer les hormones thyroïdiennes dans le sang. Elle est impliquée dans la production d’hormones telles que la thyroxine et la triiodothyronine, hormones qui affectent la croissance et le fonctionnement des autres systèmes de l’organisme. Lorsqu’une personne produit trop de thyroïde, il y a hyperthyroïdie. Cependant, lorsqu’il y a carence, il y a hypothyroïdie, ce qui est la cause de la thyroïdite de Hashimoto. Dans ce cas, le manque d’hormones thyroïdiennes fera en sorte que le corps ne produira pas assez de protéines et que les cellules n’auront pas assez d’oxygène.

On a dit à maintes reprises que des virus ou des bactéries pourraient déclencher cette maladie, mais d’autres croient qu’il s’agit d’un problème de gènes. Elle est rarement causée par un problème endocrinien causé par le système immunitaire. Dans de nombreux cas, le diabète de type 1 peut survenir en même temps que la thyroïdite de Hashimoto.

Les causes qui peuvent en être la cause sont :

  • Hormones : Comme la maladie est plus susceptible d’affecter les femmes que les hommes, on pourrait dire que les hormones jouent un rôle clé.
  • Facteurs génétiques : Si la famille souffre d’une maladie auto-immune ou de problèmes thyroïdiens, les enfants sont plus susceptibles d’être atteints de la maladie de Hashimoto.
  • Excès d’iode : Une alimentation riche en iode ou certains médicaments contenant des quantités d’iode peuvent favoriser le développement de la thyroïdite de Hashimoto.
  • Un dysfonctionnement des glandes surrénales.
  • Une glande parathyroïde sous-active.
  • Un rayonnement excessif ou continu peut causer cette condition, comme la radiothérapie pour la leucémie.

Thyroïdite auto-immune -symptômes

La maladie de Hashimoto n’est pas perceptible dès le début et son apparition est très lente. En fait, sa détection peut prendre des mois, voire des années. Selon la personne, les symptômes seront l’un ou l’autre et plus ou moins aggravés. Il peut s’agir notamment de :

  • Agrandissement du goitre ou de la thyroïde. Ceci apparaîtra sur un cou plus épais.
  • Avaler avec difficulté
  • Fatigue
  • Constipation
  • Gain de poids
  • Léger gain de poids
  • Peau sèche et perte de cheveux
  • Règles irrégulières et abondantes. Elle peut mener à l’infertilité ou à la difficulté de tomber enceinte.
  • Difficulté à se concentrer

Le traitement de la thyroïdite de Hashimoto

Pour diagnostiquer la thyroïdite de Hashimoto, une étude tissulaire, histologique, est réalisée. Cependant, elle peut être accompagnée d’autres tests tels que le TSH (thyroïde stimulant l’hormone thyroïdienne). Lorsqu’il y a hypothyroïdie, cette hormone a généralement des niveaux plus élevés que la normale. Des tests d’anticorps ou une échographie thyroïdienne peuvent également être effectués.

Le traitement médicamenteux est généralement utilisé pour traiter cette pathologie et répond assez bien. Les médicaments qui simulent artificiellement l’hormone TSH sont utilisés pour la ramener à la normale. Cependant, il s’agit d’un traitement qui dure presque toute la vie. Les doses de médicaments dépendront de votre âge, de votre poids, de vos problèmes de santé, si vous prenez d’autres médicaments ou de la gravité de votre thyroïdite.

En cas d’hypertrophie du goitre, on a recours à une intervention chirurgicale appelée thyroïdectomie, c’est-à-dire l’ablation totale ou partielle de la glande thyroïde.

Si la thyroïdite de Hashimoto n’est pas traitée, elle peut entraîner d’autres affections plus graves. D’autres problèmes tels que l’infertilité, les fausses couches ou les malformations fœtales peuvent également survenir si vous êtes enceinte ou si vous avez une augmentation du cholestérol. Dans les cas extrêmes, un myxœdème, c’est-à-dire un œdème dans les tissus ou même un coma, peut survenir.

Bibliographie

  • BILAN ETIOLOGIQUE D’UNE HYPERTHYROIDIE – sfrnet (voir)
  • Les dysthyroïdies: diagnostic et prise en charge (voir)
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  • PRESCRIRE ET INTERPRÉTER LE BILAN THYROÏDIEN EN MÉDECINE (voir)
  • imagerie Des Glandes Endocrines ThyroÏde (voir)
  • DIAGNOSTIC D’UNE HYPOGAMMAGLOBULINEMIE DECOUVERTE A L (voir)
  • Item 241 1204 – medecine.ups-tlse (voir)
  • ECHOGRAPHIE THYROIDIENNE COMMENT FAIRE (assez) VITE ET BIEN (voir)
  • 8. DE ROQUANCOURT Anne Lesions bénignes (voir)

A propos de l'auteur

Loic

Pour faire simple, la santé c'est mon métier ! L'orthographe (surtout sur un clavier d'ordinateur) un peu moins, n'hésitez pas à me tirer les oreilles.

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