Polypes nasaux : symptômes et traitement

Les symptômes qui expriment la présence de certaines maladies peuvent ne pas causer de douleur ou d’inconfort, mais ils peuvent compromettre de façon significative le développement de nos journées et gêner de façon significative la personne qui les présente. Un exemple clair de cela est la plupart des maladies des fosses nasales, où les symptômes les plus fréquemment signalés sont l’obstruction nasale, les démangeaisons, les éternuements et l’excès de mucus. L’une de ces maladies, qui se caractérise par une obstruction pratiquement constante sans déclencheurs apparents, est la présence de polypes nasaux. Dans cet article, nous allons tout expliquer sur les polypes nasaux : symptômes et traitement, une affection dont les symptômes sont confondus avec ceux causés par d’autres maladies nasales plus courantes et qui peut faire l’objet d’un traitement.

Les polypes nasaux est le nom donné à la surcroissance de la muqueuse qui recouvre les narines, créant des masses lisses, ovales, semblables à du raisin, qui pendent des parois de la cavité nasale et produisent une pathologie connue sous le nom de polypose nasale. Il est également possible que les polypes proviennent des sinus, des structures d’air à l’intérieur de l’épaisseur des os entourant la cavité nasale, et il est possible que les polypes obstruent l’ouverture qui relie les deux espaces d’air, ce qui mène à la sinusite.

La plupart des polypes nasaux sont formés par une maladie inflammatoire dont la cause n’a pas encore été complètement élucidée, mais qui a été liée à un grand nombre de causes possibles, comme par exemple :

• Réactions allergiques persistantes et inflammation subséquente
• Perturbations du flux d’air dans les cavités nasales étroites qui causent la rétention de mucus.
• La formation d’un œdème dû à une altération du flux sanguin.
• Une prédisposition génétique.

De plus, certaines affections sont associées à un risque accru de polypes nasaux :

• Fumer
• Asthme et allergies
• Intolérance à l’aspirine
• Facteurs environnementaux

Les symptômes causés par les polypes nasaux sont très semblables à ceux causés par la rhinite persistante, de sorte que les deux maladies sont souvent confondues. L’un des premiers symptômes des polypes nasaux est une perte partielle de l’odorat et la sensation d’avoir quelque chose dans le nez sans obstruction. Au fur et à mesure que la maladie progresse, l’obstruction nasale commence à être remarquée, dont l’intensité peut varier au cours de la journée et qui est habituellement le principal symptôme rapporté par ceux qui ont des polypes nasaux. Parmi les autres symptômes causés par les polypes nasaux, mentionnons les suivants :

• Augmentation du flux de mucus, qui est habituellement de nature épaisse.
• Nez qui démange et éternuements fréquents.
• Maux de tête et inconfort oculaire
• Saignements de nez
• Douleur, en cas d’infection de la zone touchée.

Afin d’identifier la présence de polypes nasaux, l’otolaryngologiste effectuera une série de tests, en plus de l’examen des antécédents cliniques et de l’examen des fosses nasales, pour lesquels une endoscopie nasale peut être effectuée. Ces images des polypes et du nez peuvent être utilisées pour voir s’il y a d’autres anomalies telles que des défauts de la cloison nasale ou des structures osseuses.

Pour traiter cette maladie, une approche conservatrice peut être adoptée avec des médicaments, ou une approche plus agressive avec des chirurgies pour enlever les tissus envahis par la végétation. Le traitement médicamenteux le plus efficace pour réduire l’inflammation des muqueuses et la taille des polypes est la pulvérisation ou les gouttes de corticostéroïdes intranasaux, qui peuvent diminuer le blocage et soulager les symptômes de démangeaisons et d’écoulement excessif de mucus.

Il y a aussi la possibilité de prendre des corticostéroïdes par voie orale, ce qui a également des effets positifs pour le soulagement des symptômes. Les antihistaminiques sont d’autres médicaments couramment utilisés, mais ils ne peuvent soulager que les symptômes de démangeaisons et de mucus, surtout lorsqu’il y a rhinite allergique associée aux polypes.

Le but de la chirurgie est d’enlever les polypes nasaux au moyen d’une procédure appelée polypectomie, qui vise à rétablir un débit d’air normal. Parfois, il est nécessaire de compléter la procédure par l’enlèvement de petits segments d’os ou de turbinats, et même l’enlèvement complet du turbinat central.