Prostatite chronique : symptômes et traitement

La prostatite est une inflammation de la prostate. La prostatite chronique est également connue sous le nom de prostatite bactérienne chronique. Dans ce cas, l’inflammation de la prostate se développe progressivement et se poursuit sur une longue période de temps. Cette pathologie provoque des douleurs et des symptômes liés à la miction et peut même affecter les rapports sexuels. La prostatite aiguë peut devenir chronique si elle n’est pas traitée avec des antibiotiques, ce qui la fera durer plus longtemps.

Cependant, le traitement des deux est très similaire, bien que dans le cas de la prostatite chronique, la durée sera plus longue lorsqu’elle est récurrente. La prostatite peut être évitée en évitant les infections urinaires ou les maladies sexuellement transmissibles (MST). C’est pourquoi il est important d’avoir des précautions et une bonne hygiène. Dans cet article, nous vous parlons de la prostatite chronique : symptômes et traitement.

La prostatite aiguë peut devenir chronique et est considérée comme chronique lorsqu’elle dure plus de trois mois au fil du temps. Elle est généralement due à une infection bactérienne ou provient même d’une autre infection des voies urinaires, d’épidémies, d’urétrite ou, comme nous l’avons dit, d’une prostatite aiguë.

On estime qu’au moins 35 % des hommes de plus de 50 ans peuvent souffrir de prostatite chronique. Le risque est plus faible à un âge plus avancé, de sorte que chez les hommes de plus de 30 ans, le risque augmentera.

• Alcoolisme ou consommation excessive d’alcool
• Toute blessure à la région périnéale.
• Certaines pratiques sexuelles, comme les relations anales sans préservatif.

Ce sont toutes des situations qui peuvent causer une congestion de la prostate, provoquant la croissance de bactéries et une infection. La prostatite chronique peut aussi être causée par l’introduction d’un cathéter contaminé dans la vessie qui cause l’infection.

Cependant, en plus de la prostatite bactérienne chronique, il existe un autre type de prostatite chronique connue sous le nom de syndrome de douleur pelvienne chronique (PC/SDPC). Elle est plus fréquente et produit des symptômes semblables à ceux des bactéries, mais les causes ne sont pas tout à fait claires. Certains des facteurs ou causes qui peuvent causer le syndrome de douleur pelvienne chronique sont :

• Obstruction de l’écoulement de l’urine.
• Certaines maladies sexuellement transmissibles comme la chlamydia.
• Acide urique qui irrite la prostate.
• Une attaque du système immunitaire contre la prostate.
• Une fonction anormale des nerfs ou des muscles.

Les symptômes de la prostatite bactérienne chronique et du syndrome de douleur pelvienne chronique sont très similaires. La prostatite commence habituellement lorsqu’elle est aiguë et devient chronique avec le temps. Ces deux maladies sont généralement bénignes au début, mais elles s’aggravent avec le temps. Les symptômes qui peuvent apparaître sont :

• Besoin d’uriner constamment.
• Difficulté à commencer à uriner. L’infection provoque habituellement une forte envie d’aller à la salle de bain, mais il est difficile de commencer à pisser. Un écoulement irrégulier d’urine apparaîtra alors.
• Douleur lors de la miction.
• Une fois que vous êtes allé à la salle de bains, vous pouvez avoir l’impression de ne pas avoir vidé complètement votre vessie.
• Douleur dans le bas du dos, le bas de l’abdomen, la zone au-dessus de l’os pubien, ou la zone entre les testicules et l’anus.
• Douleur lors de l’éjaculation, connue sous le nom d’éjaculation douloureuse.
• Parfois, il peut causer de la fièvre ou des frissons.

Le diagnostic de prostatite chronique commence par l’examen des symptômes par un médecin. Il est important que vous lui disiez exactement quels sont vos symptômes et depuis combien de temps vous êtes avec eux. Un examen de la prostate ou du rectum peut également être nécessaire pour le sentir et déterminer s’il est douloureux ou s’il a augmenté de taille. Si l’examen ne donne pas de résultats concluants, une échographie sera effectuée.

Une fois que la prostatite a été déterminée, un test d’urine peut être effectué pour voir de quel type de prostatite il s’agit, pour déterminer si elle est bactérienne ou non. D’autres tests qui peuvent être exigés sont :

• Des tests sanguins.
• Analyse des fluides de la prostate.
• Cystoscopie, l’insertion d’un endoscope pour examiner la vessie, la prostate et l’urètre.

Lorsque la prostatite est bactérienne, elle est habituellement traitée, tout comme la prostatite aiguë, avec des antibiotiques, bien que le temps peut être plus long. Elle dure habituellement de 6 à 8 semaines ou plus. Malgré la prise d’antibiotiques, il est probable que l’infection persiste ou même que les symptômes réapparaissent.

Dans certains cas, la chirurgie est nécessaire lorsque l’antibiothérapie n’est pas efficace ou lorsque les symptômes réapparaissent fréquemment. Dans ce cas, la chirurgie effectuée est une résection transurétrale de la prostate, un type de chirurgie dans lequel la partie interne de la glande prostatique est enlevée. Cependant, elle n’est généralement pas pratiquée chez les jeunes patients car il peut y avoir des risques possibles d’impuissance, d’incontinence ou même de stérilité.

Lorsque la vessie n’est pas complètement vidée, l’insertion d’un cathéter suprapubien qui permet à la vessie de s’écouler à travers l’abdomen peut être nécessaire.

Quant aux changements de mode de vie, en plus de l’hygiène, ils incluent les soins diététiques. Dans ce cas, les aliments et les boissons qui peuvent irriter la boisson devraient être restreints, comme l’alcool, les boissons caféinées ou trop d’assaisonnement. Même les aliments trop chauds ou trop épicés. Il est également très important de boire beaucoup de liquides, surtout de l’eau, afin de rendre la miction plus fréquente.

Bibliographie

• Prostatites aiguës Acute prostatitis (voir)
• Infections urinaires hautes et basses + parasitologie (voir)
• Item 123 (Item 247) – Hypertrophie bénigne de la prostate (voir)
• CENTRE MEDICAL KOUSMINE, VEVEY – nutritionsante.ch (voir)
• Révision des recommandations de bonne pratique pour la (voir)
• Les infections urinaires bactériennes – esculape (voir)
• Fructose – Laboratoire CERBA (voir)
• ECN.PILLY 2018 – infectiologie (voir)
• Capacité gériatrie Uro – medecine.ups-tlse (voir)