La thrombose pulmonaire est une maladie souvent observée à l’urgence de n’importe quel hôpital et est causée par un caillot qui bloque les vaisseaux sanguins pulmonaires. Ce n’est pas une entité facile à diagnostiquer, il est donc important de le soupçonner en connaissant : les facteurs de risque tels que les maladies antérieures, les chirurgies récentes, la grossesse, l’accouchement ou les voyages prolongés, entre autres, les tests de laboratoire tels que le D-dimère et les techniques d’imagerie telles que l’angiographie pulmonaire par tomodensitométrie.

Dans l’article suivant, nous expliquerons en détail les séquelles possibles d’une thrombose pulmonaire.

Thrombose pulmonaire : symptômes

La thrombose pulmonaire peut prendre plusieurs formes, bien que le signe principal soit la difficulté à respirer. Certains patients peuvent éprouver d’autres symptômes tels que
  • Pleuritic douleur, il s’agit d’une douleur thoracique de l’irritation de la plèvre, qui est la couche qui enveloppe les poumons, se produit dans jusqu’à 50% des patients.
  • Douleur au centre de la poitrine, qui peut être confondue avec la douleur causée par une crise cardiaque.
  • Toux, habituellement sans mucosités, mais s’il y a des mucosités, il y a du sang dedans.
  • La syncope due à l’insuffisance circulatoire apparaît chez 10 % des patients.
  • Tachycardie (battements cardiaques très rapides) et tachypnée (respiration très rapide).

Lorsque ces signes sont trouvés, et que l’on sait que la thrombose pulmonaire s’est soudainement installée, les extrémités inférieures sont scannées pour la cause du caillot, on peut trouver une thrombose veineuse profonde, c’est-à-dire la formation d’un caillot ou plusieurs caillots très gros qui bloquent la circulation veineuse dans l’une des jambes.

Traitement de la thrombose pulmonaire

Le traitement de la thrombose pulmonaire vise à empêcher un autre caillot sanguin de bloquer un vaisseau et à éviter les conséquences de la thrombose pulmonaire actuelle. Le traitement préventif de la thrombose pulmonaire se fait avec des anticoagulants, initialement l’héparine administrée par voie intraveineuse est indiquée, puis d’autres traitements possibles doivent être déterminés tels quels :

  • Thérapie thrombolytique – Ce traitement de la thrombose pulmonaire vise à briser le caillot qui s’est formé afin qu’il ne continue pas à se briser et à obstruer les vaisseaux sanguins.
  • Embolectomie percutanée ou chirurgicale : Ce traitement de thrombose pulmonaire consiste à retirer le caillot entier de la veine où il s’est formé, soit par une petite incision dans la zone du caillot, soit par une petite incision dans la zone du caillot, soit par une petite incision chirurgicale dans laquelle une chirurgie ouverte est pratiquée.

Séquelles possibles de thrombose pulmonaire

Voici quelques-unes des séquelles qui peuvent survenir après une thrombose pulmonaire :

  • Complications du traitement : la principale complication du traitement de la thrombose pulmonaire est le saignement, car le traitement se fait avec des anticoagulants, de sorte que toute blessure peut prendre beaucoup de temps à guérir et des ecchymoses peuvent se produire avec des coups mineurs.
  • Environ 30 % des patients qui ont eu une thrombose pulmonaire récurrente y retournent à un moment de leur vie, surtout parce que la maladie de base qui a causé la thrombose peut ne pas avoir été guérie. Un nouvel épisode de thrombose pulmonaire met davantage la vie en danger que le précédent.
  • Syndrome post-thrombotique – se produit chez jusqu’à 30 % des patients jusqu’à 5 ans après une thrombose pulmonaire. Ce syndrome se produit dans les étapes, au début, vous pouvez voir l’enflure de l’accumulation de fluide dans certaines chevilles et la rougeur de la peau dans cette zone, puis, l’enflure devient dure et peut être colorée dans un ton rougeâtre ou plus foncé que le reste de la peau, les dépressions blanches sont faites avec de petites taches rouges et enfin, dans ces zones déprimées, les ulcères apparaissent qui sont des parties de la cheville ou de la jambe qui n’ont pas de peau et peuvent se dilater ou s’infecter s’ils ne sont pas traités.
  • Hypertension pulmonaire thromboembolique chronique : c’est la suite d’une thrombose pulmonaire qui peut survenir plus tard. Dans ces séquelles, les caillots qui bloquaient initialement les vaisseaux sanguins et ne parvenaient pas à se dégager avec le traitement durcissent et bloquent définitivement les vaisseaux sanguins.

Il est très important qu’un patient qui a déjà souffert d’une thrombose pulmonaire se rende régulièrement chez son médecin afin de rester le plus sain possible et d’éviter l’apparition de séquelles ou, si des séquelles sont déjà survenues, d’être traité rapidement pour éviter d’autres complications.

Bibliographie

  • EMBOLIE PULMONAIRE AIGUE CRITÈRES DE GRAVITÉ TDM (voir)
  • B10 – CAT devant une thrombose veineuse superficielle (voir)
  • Prise en charge de l’embolie Pulmonaire en urgence (voir)
  • ANNEXE A: Modèle de formulaire de demande : I II (voir)
  • Recommandations de la Société européenne de Cardiologie (voir)
  • E09 – Thrombolytiques (voir)
  • D-DIMERES – lab25.pagesperso-orange (voir)
  • geriatrie-albi (voir)

A propos de l'auteur

Pour faire simple, la santé c'est mon métier ! L'orthographe (surtout sur un clavier d'ordinateur) un peu moins, n'hésitez pas à me tirer les oreilles.

Articles similaires

Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée.