S’il existe de nombreux cas où la douleur doit être considérée comme absolument inoffensive, sachant qu’elle peut disparaître en quelques jours, elle doit être considérée avec suspicion lorsqu’elle s’accompagne d’autres signes.
Inutile de le cacher, lorsqu’une femme ressent des douleurs dans les seins, quelle que soit leur intensité, la première pensée est presque toujours négative. En effet, il existe une crainte répandue qui conduit à penser immédiatement au pire. En réalité, les causes peuvent être diverses et ce n’est que dans les cas les plus graves – estimés à 0,4 % des cas – que l’on peut penser qu’il s’agit d’un cancer.
Causes
Comme nous l’avons dit, il peut y avoir plusieurs raisons à la douleur mammaire. Tout d’abord, il y a des facteurs cycliques, étroitement liés aux menstruations et aux hormones . Cela se produit surtout pendant la période prémenstruelle, mais aussi pendant le cycle. Il est possible de ressentir des douleurs pendant l’ovulation ou à cause de la pilule contraceptive. La sensation est celle d’une poitrine gonflée et parfois même grumeleuse. Cela se produit généralement 1 ou 2 semaines avant les règles et surtout chez les femmes âgées de 20 à 30 ans. Une autre cause possible est liée à l’allaitement et au post-partum. Après la grossesse, il peut en effet arriver que l’on ressente des douleurs dans les seins en raison de la « montée de lait », un phénomène tout à fait naturel et normal. La mastite, une inflammation mammaire qui peut être provoquée par des lésions involontairement causées par le nouveau-né ou par une obstruction du canal galactophore, est également liée d’une certaine manière à ce phénomène. Outre une douleur de plus en plus intense, cette dernière affection peut souvent s’accompagner de rougeurs dans la zone et d’un éventuel début de fièvre. Dans ce cas, il est conseillé de consulter un médecin.
À l’intérieur du sein, il est possible que de petites kystes se forment pour diverses raisons, des poches remplies d’eau formées par des glandes hypertrophiées. Celles-ci peuvent généralement provoquer des douleurs. Si elles restent de petite taille, il est préférable de les garder sous observation. Si elles devaient s’agrandir, le médecin pourrait envisager la possibilité de les enlever. Dans certains cas, la douleur, qui peut être constante ou intermittente et qui ne concerne généralement qu’un sein dans une zone précise, puis se propage au reste du sein, peut être typique de la ménopause.
Outre ces facteurs biologiques et physiologiques, un soutien-gorge trop serré peut parfois en être la cause. Dans ce cas, le conseil est évident. Parmi les causes possibles, il peut également s’agir d’une modification normale de la poitrine .
Quand avoir des soupçons
S’il existe de nombreux cas où la douleur doit être considérée comme absolument inoffensive, sachant qu’elle peut disparaître en quelques jours, elle doit être considérée comme suspecte lorsqu’elle s’accompagne d’autres signes . À cet égard, il faut faire attention à l’apparition éventuelle de nodules palpables ou visibles au niveau du sein ou de l’aisselle, à des altérations de la mamelle, telles que son rétraction ou son écoulement, ou à la présence de sang lors de sa compression. Il faut également être attentif aux changements de la peau et de la forme des seins ou à leur rougeur.
Examens
Si la douleur persiste ou s’intensifie et que le médecin recommande d’en approfondir la nature, il est possible de procéder à des examens pour exclure la présence d’une tumeur. Entre 30 et 40 ans, on utilise l’échographie, car la poitrine est plus dense. Au-delà de 40 ans, on a recours à la mammographie, utile car elle permet une vision plus approfondie du tissu adipeux. À partir de 40 ans, l’examen est recommandé tous les deux ans. Entre 50 et 69 ans, des programmes de dépistage gratuits sont prévus tous les deux ans. Enfin, il existe également l’agobiopsie, un examen utilisé uniquement en cas de lésions suspectes.
Soins
Si la douleur est liée au cycle menstruel, il est possible d’utiliser des anti-inflammatoires classiques. En cas de mastite, il est possible d’effectuer une cure d’antibiotiques, mais si celle-ci persiste ou réapparaît, il est préférable d’approfondir le cas avec une agobiopsie.
Pour en savoir plus, consultez également « Cancer du sein »
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