Une déformation de la bouche et un œil grand ouvert sont les symptômes typiques de la parésie faciale. La guérison est généralement spontanée et complète.
Il y a quelque temps, on croyait généralement qu’elle était causée par le froid ; en réalité, ce n’est pas seulement le froid qui la provoque, car la parésie de Bell, plus communément appelée paralysie faciale, peut se manifester à tout moment de l’année et toucher indifféremment les enfants, les jeunes, les adultes et les personnes âgées.
Mais de préférence chez les femmes. Une pathologie qui peut faire sourire en raison de la mimique grotesque qu’elle provoque chez les personnes qui en sont atteintes, mais aussi, pour la même raison, une maladie aux conséquences psychologiques désagréables et compliquées à gérer.
La parésie de Bell se manifeste généralement par une déformation de la moitié de la bouche, un œil grand ouvert, parfois une douleur derrière l’oreille et une altération du goût. Les personnes touchées ont des difficultés à parler, à sourire, à bouger l’œil et à se laver les dents. Le mécanisme à l’origine de ce phénomène est provoqué par un œdème qui appuie sur le septième nerf facial. Malheureusement, la raison profonde de la formation de l’œdème n’est pas connue, c’est pourquoi la parésie de Bell est également dite idiopathique, c’est-à-dire d’origine inconnue.
Cependant, il peut parfois être provoqué par un virus de la famille des herpèsvirus ; on reconnaît cette forme lorsque, en plus de la parésie, des bulles apparaissent dans l’oreille, accompagnées de douleurs très intenses. Il s’agit d’un trouble assez rare connu sous le nom de syndrome de Ramsay-Hunt .
Dans ce cas également, tout se résout avec beaucoup de patience et des médicaments antiviraux. Une autre cause pourrait être un trouble de la microcirculation, en particulier chez les patients présentant des facteurs de risque cardiovasculaire évidents, tels que le diabète, le tabagisme, l’hypertension, l’hypercholestérolémie, l’hypertriglycéridémie, l’obésité, etc.
Normalement, la parésie de Bell est bénigne et récidive rarement ; elle se résout spontanément en une période allant de 10 jours à 2 mois. La guérison est complète, sauf dans de rares cas, où elle peut être résolue de toute façon par électrostimulation.
L’important est de consulter un médecin, tout d’abord parce que les symptômes peuvent être confondus avec une névralgie du trijumeau ou une otite, il est donc nécessaire de poser un diagnostic différentiel.
Deuxièmement, bien qu’elle se résolve normalement spontanément, dans certains cas, il peut être nécessaire d’effectuer un traitement médicamenteux à base de cortisone associé à des vitamines B et de l’acide folique dans les 5 premiers jours suivant l’apparition des symptômes. En outre, il est important de protéger l’œil affecté pour éviter les complications.
Il est donc bon d’utiliser des larmes artificielles pour éviter la déshydratation de la cornée, de porter des lunettes pendant la journée et d’utiliser un pansement la nuit.
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