Quel régime suivre en cas d’intolérance au lactose et de maladie cœliaque ?

en France, la maladie cœliaque et l’intolérance au lactose touchent des millions de personnes. Lactose maladie. Que faut-il faire ?

En cas d’intolérance au lactose ou de maladie cœliaque, il est important de suivre un régime alimentaire personnalisé.

Intolérance au lactose et maladie cœliaque : combien de personnes sont touchées en France ?

La maladie cœliaque touche environ 500 000 à 600 000 personnes, avec une prévalence plus élevée chez les femmes que chez les hommes, tandis que l’intolérance au lactose concerne environ 20 millions de personnes.
L’intolérance au lactose est simplement le manque d’un enzyme, la lactase, qui a pour tâche de diviser le lactose – sucre présent dans le lait et dans certains dérivés du lait (comme les produits laitiers) – composé d’un molécule de glucose et d’un molécule de galactose.
La lactase divise ces deux sucres et les rend disponibles pour leur absorption. Lorsque cet enzyme est déficient, le lactose n’est pas scindé, il reste dans l’intestin, provoquant des diarrhées aggravées par une sensation de ballonnement et des coliques.
La maladie cœliaque, en revanche, est un peu plus complexe : elle est appelée à tort intolérance au gluten pour souligner le lien étroit qui existe avec la consommation d’aliments contenant du gluten (comme certaines céréales : le blé, le froment…). Elle dépend de causes génétiques de nature immunitaire.
La réponse immunitaire, provoquée par l’ingestion de gluten, entraîne des lésions chroniques de la paroi intestinale avec une atrophie des villosités intestinales due à l’absorption non seulement du gluten mais aussi de tous les autres nutriments contenus dans les aliments (par exemple, le fer et le calcium).
Ainsi, en plus des douleurs et des symptômes gastro-intestinaux locaux, similaires à ceux de l’intolérance au lactose, il existe également toutes les maladies dues à la malabsorption, telles que la petite taille ou les retards de croissance.
La maladie cœliaque est également associée à des maladies immunitaires telles que le diabète lui-même et d’autres maladies similaires.

Que faire en cas d’intolérance et de maladie cœliaque ? Faut-il faire attention à ce que l’on mange ou existe-t-il un traitement ?

Une fois l’intolérance ou la maladie cœliaque confirmée, il faut suivre un régime alimentaire personnalisé qui exclut les aliments contenant ces substances : en cas de maladie cœliaque, il faut s’abstenir de manger des aliments qui contiennent ne serait-ce qu’une infime quantité de gluten ; en cas d’intolérance au lactose, il faut éliminer tous les aliments dans lesquels le lactose est présent en quantité importante (lait, sauf s’il s’agit de lait délactosé, et produits laitiers frais), tandis que l’utilisation de fromages affinés et d’une partie du yaourt est autorisée, car la fermentation réduit de 30 à 40 % la teneur en lactose.
La malabsorption du calcium peut également entraîner l’ostéoporose, des troubles liés à la mauvaise malabsorption du fer et d’autres composants essentiels à la formation des globules rouges qui provoquent l’anémie et des altérations cutanées caractérisées par un ensemble de symptômes très articulés qui, parfois, peuvent être mal interprétés et ne pas conduire, par conséquent, à un diagnostic de la maladie cœliaque.
Il faut également faire attention au fait que ces substances, et en particulier le gluten comme épaississant et le lactose comme composant d’autres produits, sont ajoutées aux aliments comme dans les saucisses ou même dans certains médicaments. Ces événements peuvent entraîner des symptômes à l’insu du patient.