La varicocèle pelvienne désigne un état variqueux des veines pelviennes chez la femme. VaricocÃle pelvienne. Il faut dire qu’il s’agit, à quelques rares exceptions près, d’une pathologie acquise qui survient après au moins une grossesse, à la suite de laquelle les veines abdominales qui dépendent de la veine ovarienne et des veines utérines provoquent le syndrome de compression pelvienne.
Par varicocèle pelvienne, on entend un état variqueux des veines pelviennes chez la femme. Il faut dire qu’il s’agit, à quelques rares exceptions près, d’une pathologie acquise qui survient après au moins une grossesse, à la suite de laquelle les veines abdominales qui dépendent de la veine ovarienne et des veines utérines donnent naissance au « syndrome de compression pelvienne ».
Ce syndrome est souvent précédé, pendant la grossesse, par l’apparition de varices vulvaires, très douloureuses et présentant un risque d’hémorragie pendant l’accouchement.
Par la suite, le syndrome se caractérise par des douleurs abdominales, souvent péri-menstruelles, des douleurs post-coïtales et des varices dans des zones atypiques des membres inférieurs (vulvaires, ischiatiques, de la zone inguinale).
La varicocèle pelvienne est souvent à l’origine des varices récidivantes des membres inférieurs.
Le diagnostic est posé après un examen angiologique approfondi, avec une échographie pelvienne transvaginale et, si nécessaire, avec un scanner.
La thérapie est d’introduction récente et est connue sous le nom d’« embolisation » ; à travers un cathéter introduit sous anesthésie locale dans une veine de l’aine, on atteint la veine ovarienne et/ou les veines responsables de la varicocèle, et on y injecte des substances qui provoquent leur fermeture. Il s’agit d’une méthode endovasculaire et peu invasive qui a permis de résoudre les symptômes dans de nombreux cas.
Avant l’embolisation, les interventions chirurgicales, en plus d’être invasives, n’étaient résolutoires que dans un faible pourcentage de cas.
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