En fait, on estime que 11 % des couples sexuellement actifs à la recherche d’un enfant ont des complications dans la conception ou le maintien d’une grossesse, ce qui suggère que les hommes et les femmes devraient faire l’objet d’un dépistage de l’infertilité. Lorsqu’une femme ne tombe pas enceinte, il est plus courant de penser qu’il y a un problème avec son système reproducteur, cependant, il est important de noter que 33 % de ces cas sont dus à des problèmes associés aux femmes, 33 % à des problèmes liés aux hommes et le pourcentage restant à des problèmes isolés au couple.

Nous savons que l’âge et les ovaires polykystiques sont des facteurs importants chez une femme qui peuvent compromettre sa fertilité, mais quand un homme est-il considéré comme infertile ? L’infertilité masculine est lorsque l’homme a de la difficulté à mettre la femme enceinte et l’a essayé pendant au moins un an. Ce n’est pas parce qu’un homme est infertile qu’il est stérile, de sorte que dans la plupart des cas d’infertilité masculine, il existe des options et des traitements pour corriger la condition. Un homme peut être moins fertile en raison de problèmes physiques, hormonaux, émotionnels et même environnementaux ; si vous voulez en savoir plus sur ce sujet, nous vous invitons à continuer à lire cet article où nous expliquons en profondeur les causes de l’infertilité masculine.

Varicocèle

L’une des principales préoccupations d’un homme chez qui on a diagnostiqué une varicocèle est de savoir si cette pathologie peut affecter sa fertilité. La vérité est qu’une fois que la varicocèle est traitée, elle ne devrait pas poser de risque d’infertilité masculine. Pourquoi ? Le varicocèle est un gonflement des veines du scrotum le long du cordon spermatique qui contient les testicules. Lorsque cela se produit, ces veines augmentent la température dans les testicules et, si leur taille devient trop grande, peuvent diminuer la production de sperme, ce qui affecte la fertilité.

Cependant, une fois les veines traitées et la varicocèle guérie, la production de spermatozoïdes devrait revenir à la normale. Dans les cas de varicocèle et d’infertilité, la cause de l’infertilité n’est généralement pas attribuée à la maladie, puisque la plupart du temps l’homme a des problèmes de conception avant le diagnostic de varicocèle, à tel point que cette pathologie est plus fréquente chez les hommes présentant un certain type d’infertilité masculine. Si vous avez eu une varicocèle et que la maladie a été traitée correctement, il n’y a aucun risque que la pathologie soit la cause de vos problèmes actuels de conception.

Vous pouvez lire plus à ce sujet dans l’article Varicocele causes de l’infertilité ?

Blocage du canal déférent

Les vaisseaux déférents sont une partie très importante du système reproducteur masculin. Ce sont les canaux qui permettent aux spermatozoïdes et aux spermatozoïdes de voyager de l’épididyme au pénis pour être éjaculés pendant l’éjaculation. Ce problème survient chez au moins 20 % des hommes et peut être causé par des cicatrices, une infection ou une maladie génétique rare connue sous le nom de fibrose kystique.

Il est également possible que l’homme soit né sans défenses vasculaire développées en raison d’une malformation congénitale. Toute obstruction ou dommage à cette partie du corps masculin peut affecter considérablement la fertilité de l’homme, car elle empêche le passage correct des spermatozoïdes vers le pénis, ce qui diminue le nombre de spermatozoïdes ou rend impossible leur éjaculation, rendant la grossesse presque impossible. Dans ces cas, l’intervention médicale est nécessaire pour concevoir est un fait, généralement la méthode recommandée est l’insémination in vitro. Lorsque le blocage des canaux est dû à une cicatrice ou à un tissu fibreux, le cas peut être évalué pour voir si la chirurgie est une bonne option pour une bonne recirculation des spermatozoïdes.

Ejaculation rétrograde

L’une des causes les moins connues de l’infertilité masculine est l’éjaculation rétrograde, une pathologie qui se produit lorsque le sperme ne sort pas de l’urètre pendant l’éjaculation, mais se déplace dans la vessie. Cette pathologie est très rare et se produit habituellement lorsque le cou ou l’ouverture de la vessie masculine ne se ferme pas, ce qui permet aux spermatozoïdes de voyager dans la vessie au lieu du pénis.

L’éjaculation rétrograde peut également être causée par le diabète, en prenant des médicaments contre l’hypertension ou la dépression, et par la chirurgie pour résoudre des problèmes dans la prostate ou l’urètre. L’urine tourbeuse après l’orgasme et l’absence de sperme pendant l’éjaculation sont les principaux symptômes de cette maladie. Il existe actuellement des médicaments qui peuvent aider à traiter l’éjaculation rétrograde, mais lorsque la cause de l’affection est une maladie ou une intervention chirurgicale, le problème ne peut être corrigé. Les traitements de procréation assistée sont la meilleure option pour concevoir quand un homme a ce type de complication.

Problèmes de sperme

Le sperme est la substance qui contient le sperme qui permet de féconder l’ovule femelle. Toute altération de la mobilité ou de la concentration de cette substance peut représenter un problème majeur de fertilité. Parmi les problèmes liés au sperme qui peuvent causer l’infertilité masculine sont mis en évidence :

  • Faible nombre de spermatozoïdes dans le sperme.
  • Sperme à déplacement lent qui empêche les spermatozoïdes d’atteindre l’ovule.
  • Malformation du sperme.
  • Sperme très dense qui empêche la mobilité des spermatozoïdes.

Les problèmes de mobilité et de composition des spermatozoïdes sont souvent liés à des troubles hormonaux, à des lésions du système urinaire, à une exposition excessive à la chaleur, à des problèmes génitaux, à l’utilisation de médicaments ou à une maladie génétique. Il peut aussi arriver, dans de très rares cas, qu’un homme souffre d’allergie au sperme et que son corps crée des anticorps qui affectent la production et la qualité du sperme et tue le sperme en tant que réponse auto-immune de l’organisme. Trouver la cause du trouble qui affecte le sperme est vital pour déterminer un traitement qui peut guérir ou traiter l’infertilité. Cependant, il existe des médicaments pour les hommes, qui ont une plus faible concentration de sperme dans leur sperme, qui offrent une fertilité masculine accrue.

Autres causes de l’infertilité masculine

Malheureusement, la cause de l’infertilité chez les hommes ne peut pas toujours être trouvée ; en fait, 30 % à 40 % des hommes infertiles n’ont pas trouvé d’explication à leur difficulté à concevoir. Certains problèmes de fertilité inexpliqués sont souvent associés à l’environnement, à des spermatozoïdes amorphes ou à des spermatozoïdes très lents. Cependant, il y a des habitudes qui peuvent avoir un impact négatif sur la fertilité et il est très important de les changer lorsque vous commencez à chercher un enfant :

  • Usage du tabac.
  • Consommation excessive de boissons alcoolisées.
  • Utilisation de stupéfiants.
  • Utilisation de stéroïdes.
  • Médicaments, y compris le remplacement de la testostérone.
  • Obésité.
  • Hernie inguinale.
  • Troubles du sommeil : insomnie.
Nous vous recommandons également de consulter l’article Aliments pour améliorer la fertilité masculine.

Bibliographie

  • PROCÉDURE DE PRÉPARATION DES SPERMOGRAMMES D’INFERTILITÉ (voir)
  • Extrait des Mises à jour en Gynécologie Médicale (voir)
  • Glandes de Cowper : aspects anatomique, physiologique et (voir)

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