L‘obstruction nasale est une affection qui touche une grande partie de la population et, par conséquent, c’est une raison très fréquente de consulter un médecin, puisqu’elle peut affecter des personnes qui en souffrent tellement que leur qualité de vie diminue considérablement. Sa fréquence élevée est due au fait qu’il existe de nombreuses causes possibles d’origines différentes, certaines plus communes que d’autres. Nous vous invitons à lire cet article sur l’obstruction nasale : causes et traitement sur le site Detective-Sante.com pour en savoir plus sur cette affection courante.

Obstruction nasale permanente due à des anomalies anatomiques.

L’obstruction nasale est une diminution du passage de l’air par le nez. Cette pathologie peut avoir un large éventail de causes, certaines étant beaucoup plus courantes que d’autres. La première cause d’obstruction nasale est une anomalie de l’anatomie de la personne.

À l’intérieur des narines, on trouve trois paires d’os appelés cornets ou coquilles supérieure, moyenne et inférieure, et un septum ou septum nasal qui sépare ceux du côté droit de ceux du côté gauche de ceux du côté droit. Parfois, l’obstruction nasale est causée par une modification de la forme ou de la position de ces structures. Le nombre de personnes présentant des variations dans ces structures est considérablement élevé, bien qu’elles ne causent souvent aucun inconvénient :

  • Déviation de la cloison nasale : C’est peut-être la plus fréquente. Le septum ou septum nasal est déplacé d’un côté, ce qui entraîne une diminution du débit d’air.
  • Hypertrophie des turbinats : Une autre pathologie très commune, où un ou plusieurs turbinats ont une croissance excessive, ces gros turbinats empêchent l’air de passer normalement.
  • Turbine bulleuse bulleuse : Augmentation de la taille de la turbine centrale causée par une cellule d’air.
  • Perforation du septum : Causée par un traumatisme, une infection, des drogues ou des drogues. Provoque une déflexion de l’air.
  • Effondrement de la valve : c’est la fermeture des narines au moment de l’inspiration.
  • Atrésie coanale : Blocage causé par les tissus, survenant dès la naissance.

Obstruction nasale due à une maladie des muqueuses.

Tout l’intérieur des narines est recouvert d’un tissu appelé muqueuse respiratoire. Lorsque ce tissu souffre d’une irritation qui cause son inflammation, l’espace à l’intérieur des narines est réduit, ce qui peut conduire à une obstruction nasale. Certaines des principales maladies qui causent l’obstruction nasale sont :

  • Rhinite catarrhale : La plus commune de toutes, elle est associée au virus du rhume.
  • Rhinite bactérienne : semblable à ce qui précède, mais causée par des bactéries.
  • Rhinite allergique : Hypersensible à certaines substances telles que la poussière.
  • Rhinite vasomotrice : Les vaisseaux sanguins de la muqueuse se dilatent, ce qui augmente le volume de la muqueuse. La cause n’est pas connue avec certitude.
  • Rhinite hypertrophique chronique : Une irritation constante de la muqueuse provoque une croissance excessive.
  • Sinusite : Il s’agit d’une inflammation de la muqueuse qui tapisse les sinus, qui sont des structures faisant partie des voies respiratoires.

Blocage des narines par des grumeaux.

La sinusite paranasale est la croissance anormale de n’importe lequel des tissus des voies nasales ou des sinus. Bien qu’il s’agisse d’une raison beaucoup moins courante, il ne faut pas l’exclure.

  • Hypertrophie adénoïde : C’est la surcroissance des adénoïdes, structures au fond des narines. C’est courant chez les enfants.
  • Polype nasal ou sinusal : Croissance des masses de tissus mous dans la muqueuse nasale ou les sinus.
  • Tumeurs : Elles sont très rares, surtout celles qui présentent des caractéristiques malignes.

Symptômes d’obstruction nasale

Le principal symptôme de l’obstruction nasale est, comme vous pouvez vous y attendre, un essoufflement accru. Elle peut être caractérisée comme n’affectant qu’un seul côté ou les deux côtés du nez, étant partielle ou complète en termes de quantité d’air qui peut passer à travers, et temporaire ou permanente, en fonction de sa durée.

Il est courant que l’obstruction nasale s’accompagne de sécrétions nasales, la sécrétion accrue de mucus (rhinorrhée) étant la plus fréquente, qui, selon l’origine de l’obstruction nasale, peut être très liquide ou épaisse, et de couleur claire ou de couleur verte ou jaunâtre. Des saignements de nez (épistaxis) peuvent également être présents.

En raison de la faible capacité de certaines personnes à prendre l’air par le nez en raison de l’obstruction nasale, la respiration par la bouche est courante. Cela peut mener au syndrome du respirateur buccal, qui se produit habituellement principalement chez les enfants en pleine croissance. Ce syndrome est caractérisé par le mauvais développement des cavités nasales et des sinus en raison de sa faible utilisation, des altérations dans le développement du tiers moyen du visage et des composants de la bouche, et peut même altérer la posture.

Chez les adultes, en raison de l’altération et du mauvais fonctionnement du voile du palais, le ronflement et même l’apnée du sommeil peuvent survenir, c’est-à-dire la difficulté à respirer, la sensation d’étouffement ou la respiration superficielle pendant le sommeil, ce qui entraîne un sommeil incomplet.

Parmi les autres symptômes qui peuvent survenir, mentionnons les suivants

  • Troubles de la parole ou de l’ouïe
  • Douleur faciale
  • Bouche sèche
  • Mauvaise haleine (halitose)
  • Fatigue
  • Irritabilité

Diagnostic d’obstruction nasale

Les affections liées aux voies nasales sont évaluées et diagnostiquées par les médecins ORL. Le médecin effectuera d’abord un examen pour déterminer les caractéristiques de l’obstruction nasale du patient. Une grande partie de l’information fournie par un patient peut aider à diagnostiquer le type de blocage.

L’évaluation clinique comprend la palpation du nez à la recherche de signes de déviation septale, l’évaluation du débit d’air et la visualisation des narines à l’aide d’instruments spécialisés pour tenter d’identifier l’élément qui cause l’obstruction.
Enfin, l’évaluation du patient à l’aide d’images radiographiques, de tomodensitométrie ou d’IRM fournit des informations importantes sur l’emplacement et la taille du composant qui cause l’obstruction nasale, ainsi qu’une vue complète de toutes les régions potentiellement concernées.

Traitements pour l’obstruction nasale

Toutes les causes d’obstruction nasale peuvent être contrôlées ou résolues, et c’est particulièrement nécessaire pour ceux qui voient leur qualité de vie affectée par cette condition. Les traitements indiqués pour résoudre l’obstruction nasale visent l’agent causal. Les options de traitement comprennent les médicaments, la chirurgie ou les deux.

Les personnes souffrant d’obstruction nasale à la suite d’une maladie de la muqueuse nasale se voient prescrire un traitement médicamenteux. Ces médicaments comprennent les antihistaminiques (antiallergiques), les corticostéroïdes (anti-inflammatoires) et les vasoconstricteurs (ils diminuent la dilatation des vaisseaux sanguins). Le choix de l’un ou l’autre, ou la combinaison de plusieurs, dépend du type d’obstruction.

Les interventions chirurgicales sont indiquées surtout dans les cas de tumeurs et d’obstruction nasale due à des anomalies anatomiques, et consistent à retirer l’agent causal, ou un fragment de la cavité nasale, du nez.

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