Péricardite : causes, symptômes et traitement

La péricardite est une inflammation du péricarde, une membrane qui tapisse le cœur et qui est constituée d’une double couche contenant du liquide, dont la fonction est de permettre au cœur de glisser avec le liquide. Lorsque l’inflammation se produit, le liquide augmente et peut boucher le cœur et rendre son bon fonctionnement difficile. Les symptômes peuvent varier selon le type de péricardite, mais vous avez habituellement des douleurs thoraciques et des problèmes respiratoires qui peuvent rendre difficile de mener une vie normale. Dans cet article, nous expliquons les causes, les symptômes et le traitement de la péricardite.

La cause de la péricardite est généralement inconnue. Cependant, il existe un certain nombre de maladies qui impliquent des infections bactériennes et virales et peuvent entraîner une péricardite comme l’un de leurs symptômes. De plus, nous devons faire la distinction entre la péricardite aiguë et la péricardite chronique.

Péricardite aiguë

Elle se manifeste généralement de façon soudaine, sans qu’aucune cause ne lui soit associée, et dure moins de 6 semaines. On pense que de nombreuses péricardites aiguës sont le résultat d’infections virales, impliquant une infection des voies respiratoires supérieures : nez, larynx, pharynx et sinus, et sont causées par un rhume. Bien que l’on croit que la plupart des péricardites sont causées par un virus, il n’existe pas de tests spécifiques qui permettent de le diagnostiquer.

Cette fois, l’accumulation de liquide entre les membranes du péricarde dure plus de 6 semaines et cause plus de complications que la précédente, en raison du risque d’insuffisance ventriculaire droite, en plus du fait que le liquide peut s’accumuler dans d’autres parties du corps, comme la région abdominale et les chevilles. Lorsque la fibrose péricardique et la calcification surviennent, le péricarde a une structure plus rigide qui rend difficile le bon fonctionnement du cœur. La principale cause de péricardite chronique est une infection bactérienne.

Péricardite aiguë

• Douleur thoracique. Douleur qui peut parfois se manifester sous forme de piqûres thoraciques et peut irradier vers d’autres parties du corps, comme le dos, les épaules ou le cou. La douleur causée par la péricardite peut varier de légère à sévère, augmentant avec la toux, la respiration profonde et le fait d’être couché à plat, se sentant soulagé dans une position verticale.
• Frottement péricardique. Un autre symptôme possible de péricardite aiguë est un bruit connu sous le nom de friction péricardique, bien que tous les patients ne l’éprouvent pas habituellement.
• Effusion péricardique. Ce symptôme est causé par l’accumulation de liquide dans le péricarde, ce qui peut causer un blocage qui empêche le cœur de se remplir de sang et interfère avec son bon fonctionnement.
• Effusion pleurale. Des bruits peuvent également se produire dans la membrane entourant les poumons à cause de l’accumulation de liquide.
• Fièvre.
• Dyspnée. Difficulté à respirer.
• Fatigue. Je me sens fatigué.
• Toux sèche.

Le principal symptôme de péricardite chronique est l’insuffisance cardiaque droite. Le colmatage qui génère l’accumulation de liquide fait que la partie droite du cœur ne fonctionne pas correctement, ce qui provoque l’accumulation de sang dans différentes zones du système circulatoire. Par conséquent, les patients souffrant de péricardite constrictive chronique ont souvent une veine jugulaire enflée, en plus de l’accumulation de liquide dans la plèvre pulmonaire, de l’accumulation de liquide dans la région péritonéale de l’abdomen et de l’enflure dans les jambes.

Péricardite aiguë

Puisque la cause de la péricardite aiguë est souvent inconnue, le traitement est donné pour traiter les symptômes par le repos et les médicaments anti-inflammatoires, ainsi que pour essayer de soulager la douleur. Les diurétiques sont utilisés pour traiter l’accumulation de liquide et favorisent l’excrétion d’urine. Une fois que le patient a été guéri d’une péricardite aiguë, un médicament peut être administré pour prévenir la rechute. Il y a aussi la possibilité d’une intervention chirurgicale pour enlever le péricarde, car une bonne santé est possible sans le péricarde.

Le seul traitement efficace pour la guérison définitive de la péricardite chronique est la chirurgie par péricardiectomie, qui enlève le péricarde. Les résultats sont satisfaisants dans la plupart des cas et le patient se rétablit rapidement.

Tout d’abord, les symptômes du patient doivent être identifiés afin de pouvoir aborder le problème. Plus tard, différents tests peuvent être effectués, tant en péricardite aiguë que chronique, y compris un électrocardiogramme, une radiographie thoracique, une imagerie par résonance magnétique ou une échocardiographie ; cette dernière, associée à une radiographie thoracique, nous permet d’observer la présence possible de liquide dans le péricarde, tandis que l’imagerie par résonance magnétique facilite la détection d’une augmentation de la taille du péricarde.