L‘hypertension artérielle pendant la grossesse pose un risque pour la santé du bébé et de la mère, ce qui augmente les risques de pré-éclampsie ou de décollement placentaire, d’insuffisance pondérale à la naissance ou d’accouchement prématuré. Il s’agit d’une affection grave qui, comme l’hypertension artérielle courante, ne présente habituellement aucun symptôme ; il est donc essentiel de se rendre à tous les examens prénataux et de les faire vérifier pour détecter ce problème, le surveiller et assurer votre bien-être et celui de votre bébé. Dans cet article, nous expliquons les symptômes, les risques et le traitement de l’hypertension pendant la grossesse.

Types d’hypertension artérielle pendant la grossesse

Il y a deux types d’hypertension pendant la grossesse, selon celui que vous avez, peut augmenter votre risque de complications pendant la grossesse.
  • L’hypertension chronique est l’hypertension artérielle que vous avez avant de devenir enceinte ou qui survient au cours des 20 premières semaines de grossesse. Lorsqu’il s’agit de femmes qui ont déjà eu une tension artérielle élevée avant la gestation, il ne diminue pas après l’accouchement. Cette pathologie mérite le maximum de soins parce qu’environ 25% des femmes qui en souffrent peuvent finir par développer la pré-éclampsie, donc ce type de femmes prendra des médicaments pour contrôler leur tension artérielle pendant la grossesse, à chaque visite prénatale la tension artérielle sera vérifiée et des tests urinaires seront effectués, en plus de l’échographie et de la surveillance cardiaque du bébé pour assurer leur bien-être et détecter la présence éventuelle de la pré-éclampsie.
  • Hypertension gestationnelle : Il s’agit d’une hypertension artérielle qui se développe après la grossesse, se produit après la 20e semaine de grossesse et disparaîtra peu après l’accouchement. Elle nécessite également des soins et une surveillance fréquents pour éviter qu’elle n’atteigne des niveaux dangereux, ce qui augmente le risque de pré-éclampsie. Le médecin prescrira les contrôles nécessaires en fonction du cas de chaque femme.

Groupes à plus haut risque d’hypertension artérielle pendant la grossesse

Les visites médicales prénatales sont essentielles pour déterminer notre santé et celle du bébé, et ces visites de routine comprennent toujours des mesures de la tension artérielle. Une fois que le médecin détecte qu’elle est élevée, il ou elle effectuera les études appropriées pour déterminer si nous souffrons d’hypertension et quelle est la meilleure façon de la contrôler et d’assurer le bien-être du bébé et le nôtre.

Vous avez un risque accru d’hypertension artérielle pendant la grossesse si vous :

  • Tu es obèse.
  • C’est ta première grossesse.
  • Tu as plus de 30 ans.
  • Vous êtes hypertendu.
  • Vous avez un membre de votre famille immédiate qui a fait de l’hypertension artérielle pendant la grossesse.
  • Vous souffrez de diabète ou d’insuffisance rénale.
  • Vous avez une grossesse multiple.
  • Tu es noir. Tu es noir. Tu es noir.

Comment l’hypertension artérielle peut-elle affecter mon bébé ou moi ?

L’hypertension artérielle pendant la grossesse peut représenter un risque pour vous ou votre bébé si elle n’est pas correctement contrôlée. Plus votre tension artérielle est élevée et plus elle survient tôt pendant la grossesse, plus le risque de complications est élevé.

Les principales complications de l’hypertension pendant la grossesse sont :

Prééclampsie

Cette pathologie se produit chez les femmes qui ont une pression artérielle très élevée et qui montrent des protéines dans leur urine. Les symptômes comprennent l’hypertension artérielle, des maux de tête sévères, un gonflement général et des changements dans la vision. La pré-éclampsie peut provoquer un dysfonctionnement d’organes tels que les reins ou le foie, entraînant des dommages permanents aux reins ou la mort du bébé dans les cas les plus graves. De plus, elle peut entraîner les complications énumérées ci-dessous.

Naissance prématurée

Les mères souffrant d’hypertension pendant la grossesse ou de pré-éclampsie peuvent avoir une naissance prématurée avant 37 semaines de gestation. Dans certains cas, le travail est déclenché tôt pour éviter des complications possibles de cette pathologie sur le fœtus.

Faible poids à la naissance

L’hypertension artérielle pendant la grossesse peut entraîner la constriction des vaisseaux sanguins de l’utérus, ce qui affecte l’apport d’oxygène et de nutriments au fœtus. Le bébé peut naître avec un faible poids à la naissance.

Décollement placentaire

Cette pathologie empêchera le bébé de recevoir l’oxygène et les nutriments nécessaires à une croissance adéquate, c’est donc une pathologie sérieuse qu’il est important de détecter tôt. Lorsque cette pathologie survient vers la fin de la grossesse, une césarienne est habituellement préparée pour assurer le bien-être de la mère et du bébé.

Comment contrôler l’hypertension pendant la grossesse ?

Une fois l’hypertension détectée pendant la grossesse, le médecin effectuera tous les tests nécessaires pour déterminer si le bébé va bien, s’il y a un risque de pré-éclampsie et la façon la plus appropriée de gérer cette condition.

Certains des tests qui sont habituellement effectués le sont :

  • Échographie pour déterminer la croissance du bébé et la quantité de liquide amniotique.
  • L’échographie Doppler pour évaluer le flux sanguin vers votre bébé.
  • Test urinaire pour déterminer la présence de protéines.
  • Test sanguin.

Votre tension artérielle sera mesurée à chaque visite prénatale et votre médecin peut également vous demander de la vérifier à la maison. Si votre tension artérielle est dangereusement élevée, le spécialiste peut vous recommander un traitement pharmacologique sûr pour vous aider à contrôler votre tension artérielle. En outre, il est recommandé que :

  • Mangez à faible teneur en sel, en remplaçant cet assaisonnement par des épices pour ajouter de la saveur à vos repas.
  • Retirez de votre alimentation tous les aliments riches en sel tels que les saucisses, les assaisonnements et condiments commerciaux, les collations salées, les aliments en conserve et marinés, les soupes en enveloppe et les aliments préparés.
  • Mangez sainement et de façon équilibrée, riche en fruits et légumes frais, en protéines maigres et en poisson.
  • Faites de l’exercice modéré tous les jours, en marchant au moins 30 minutes pour maintenir une activité physique et améliorer votre santé. À moins que votre médecin ne vous dise le contraire, l’activité physique est très bénéfique.
  • Rendez-vous à toutes vos visites prénatales pour des bilans de santé afin d’assurer votre bien-être et celui de votre bébé.

Dans les cas plus graves, votre médecin peut envisager l’hospitalisation pour surveiller votre santé et celle de votre bébé. Après 34 semaines et si le spécialiste le juge approprié, une césarienne peut être pratiquée pour assurer le bien-être des deux.

Bibliographie

  • Hypertension artérielle secondaire (130b) (voir)
  • TRAITEMENT PHARMACOLOGIQUE – hypertension.qc.ca (voir)
  • Extrait des Mises à jour en Gynécologie et Obstétrique (voir)
  • toxoplasmose Listeriose La Grossesse – Ch-aulnay (voir)
  • La femme enceinte drépanocytaire – drepavie (voir)

A propos de l'auteur

Elsa

J'entame ma deuxième année d'internat avec enthousiasme. La médecine, ma vocation depuis toujours.

Articles similaires

Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée.